银屑病有血热内蕴、血虚风燥、血瘀阻络三种证型。血热内蕴证表现为皮疹点滴状、色鲜红等，与情志、生活方式及既往病史相关；血虚风燥证皮疹色淡、鳞屑少，中老年及产后失血等人群易出现，与久病、失血等生活方式及病史有关；血瘀阻络证皮疹呈斑块状、色暗红等，各年龄段均可发生，与长期久坐、外伤等生活方式及病史相关，三种证型分别有不同中医理论基础、年龄性别因素、生活方式及病史影响。
一、血热内蕴证
1.表现：皮疹多呈点滴状，发展迅速，颜色鲜红，层层鳞屑，瘙痒剧烈，刮去鳞屑有点状出血；伴口干舌燥，咽喉疼痛，心烦易怒，大便干燥，小便黄赤；舌质红，舌苔薄黄，脉弦滑或数。
2.中医理论基础：多因情志内伤，气机壅滞，郁久化火，毒热伏于营血而发病。现代医学角度认为可能与机体免疫功能紊乱，T淋巴细胞亚群失衡等有关，血热状态下机体免疫炎症反应活跃，导致银屑病皮疹的快速发展及炎症表现。
3.年龄性别因素：各年龄段均可发病，青年及中年较多见，男性女性发病无明显严格性别差异，但血热内蕴证在情绪易激动、易化火的人群中相对更易出现。
4.生活方式影响：长期熬夜、精神压力大、过食辛辣刺激食物等易诱发此证型，这些生活方式可加重体内火热内生，损伤阴血，导致血热内蕴。
5.病史相关：既往有情绪波动大、饮食不节等病史者，易出现血热内蕴证表现，促使银屑病皮疹按此证型发展。
二、血虚风燥证
1.表现：皮疹色淡，鳞屑较少，病情稳定；伴口干，咽燥，舌质淡红，舌苔少，脉细缓。
2.中医理论基础：多由久病耗伤阴血，或失血后营血亏虚，以致生风化燥，肌肤失养而成。现代医学方面考虑与皮肤屏障功能受损，角质形成细胞增殖与分化异常，皮肤水分丢失增加等有关，血虚状态下皮肤营养供应不足，出现鳞屑、干燥等表现。
3.年龄性别因素：中老年患者相对多见，可能与长期疾病消耗等有关，女性在产后等失血情况后也易出现此证型。
4.生活方式影响：过度节食、长期慢性失血等生活方式易导致血虚，进而引发血虚风燥证型的银屑病，此类生活方式使机体营血亏虚，不能滋养肌肤。
5.病史相关：有慢性失血病史、长期营养不良病史等患者，易出现血虚风燥证，导致银屑病皮疹呈现此证型特点。
三、血瘀阻络证
1.表现：皮疹多呈斑块状，色暗红，鳞屑较厚，病情稳定；伴舌质紫暗或有瘀点、瘀斑，舌苔白或黄，脉涩或细缓。
2.中医理论基础：多因气血凝滞，经络阻隔，肌肤失养所致。现代医学认为可能与微循环障碍，血管内皮细胞功能异常，血液流变学改变等有关，血瘀状态下皮肤血液循环不畅，营养物质输送受阻，导致皮疹颜色暗红、鳞屑厚等表现。
3.年龄性别因素：各年龄段均可发生，病程较长的患者相对更易出现，男性女性均有发生，无严格性别差异，但长期不良生活习惯导致气血瘀滞的人群更易出现。
4.生活方式影响：长期久坐不动、外伤后恢复不佳等生活方式易导致血瘀，进而引发血瘀阻络证型的银屑病，久坐使气血运行不畅，外伤后处理不当易致瘀血内阻。
5.病史相关：有外伤病史、长期久坐少动病史等患者，易出现血瘀阻络证，促使银屑病皮疹按此证型表现。
