感觉障碍表现为肢体麻木(多为首发症状从手指或脚趾远端对称出现异常感觉夜间或寒冷时加重不同人群均可出现如长期大量饮酒致末梢神经炎者)、疼痛(程度不一部位与麻木基本一致不同人群因自身情况疼痛影响日常活动及加重情况不同);运动障碍有肌力减退(随病情进展不同程度下降不同年龄段表现不同如儿童感染致末梢神经炎影响运动发育成年女性自身免疫病相关末梢神经炎影响工作生活长期吸烟男肌力减退因吸烟加重)、肌张力异常(部分患者肌张力减低有神经系统基础病史者肌张力异常会使肢体运动功能进一步受限);自主神经功能障碍有皮肤症状(皮肤干燥脱屑变薄指甲粗糙变色变形不同生活方式人群表现差异如长期寒冷环境工作者症状因寒冷刺激加重女性注重保养仍有改变会更关注年龄大人群皮肤更脆弱)、出汗异常(表现为多汗或无汗有糖尿病病史者出汗异常因血糖控制不稳定波动)。
肢体麻木:多为首发症状,常从手指或脚趾远端开始,呈对称性出现,患者会感觉肢体有针刺、蚁走、发热、触电样等异常感觉,就像戴了手套或穿了袜子一样的感觉异常范围,这种麻木感在夜间或寒冷时往往会加重,不同年龄、性别、生活方式及病史的人群都可能出现,比如长期大量饮酒导致末梢神经炎的患者,由于酒精对神经的损伤,更容易出现手指、脚趾的麻木。
疼痛:疼痛程度不一,可为刺痛、灼痛、酸痛等,疼痛部位与麻木部位基本一致,疼痛可能会影响患者的日常活动,年龄较大的人群可能对疼痛的耐受性相对较差,而年轻人群如果本身有糖尿病等基础病史,高血糖引起的末梢神经炎导致的疼痛可能会因为血糖控制不佳而加重。
运动障碍
肌力减退:随着病情进展,可出现不同程度的肌力下降,轻度肌力减退时患者可能感觉拿东西没以前有力,严重时可能会影响行走、持物等功能,不同年龄段的人表现有所不同,儿童如果是由于感染等因素引起的末梢神经炎,肌力减退可能会影响其正常的运动发育;成年女性如果有自身免疫性疾病相关的末梢神经炎,肌力减退可能会影响其日常的工作和生活;有长期吸烟史的男性,末梢神经炎导致的肌力减退可能会因为吸烟对血管和神经的不良影响而加重。
肌张力异常:部分患者可能出现肌张力减低,表现为肌肉松弛,活动时感觉肢体无力,对于有神经系统基础病史的人群,如曾经有过脑梗死病史的患者出现末梢神经炎,肌张力异常可能会使肢体运动功能进一步受限,影响康复训练等。
自主神经功能障碍
皮肤症状:皮肤可出现干燥、脱屑、变薄等改变,指甲也可能出现粗糙、变色、变形等情况,不同生活方式的人群表现有差异,长期在寒冷环境中工作的人群,末梢神经炎引起的皮肤症状可能会因为寒冷刺激而加重,女性如果注重皮肤保养但仍出现末梢神经炎导致的皮肤改变,会更关注皮肤状态的变化,年龄较大的人群皮肤本身就相对脆弱,末梢神经炎引起的皮肤症状可能会更明显。
出汗异常:可表现为多汗或无汗,多汗时患者可能在没有明显诱因的情况下肢体出汗增多,无汗时则肢体皮肤干燥,没有正常的汗液分泌,有糖尿病病史的患者出现末梢神经炎时,自主神经功能障碍导致的出汗异常可能会因为血糖控制不稳定而波动,比如血糖控制差时出汗异常可能更明显。
















