感冒与鼻炎可通过症状特点、病程规律、诱发因素及易感人群快速区分。感冒多由病毒感染引发，以发热及全身症状为主，病程具有自限性；鼻炎为鼻腔黏膜炎症，主要表现为局部症状，病程与过敏或环境因素密切相关。
一、症状核心差异
1.鼻部症状表现：感冒初期为清水样鼻涕，3-5天后逐渐变黏稠呈黄色或绿色，鼻塞程度随病情进展加重，常伴咽痛、咳嗽；鼻炎以持续性或阵发性清水样鼻涕、鼻痒、打喷嚏为典型表现，过敏性鼻炎尤其突出鼻痒和阵发性喷嚏，非过敏性鼻炎可能表现为黏液性鼻涕或持续性鼻塞，鼻涕颜色多为白色或透明。
2.全身症状：感冒患者常有发热（体温多≥38℃）、肌肉酸痛、乏力、头痛、食欲下降等全身症状，部分流感病毒感染还可能出现呕吐、腹泻；鼻炎患者一般无发热，全身症状极轻微，少数非过敏性鼻炎合并感染时可能出现低热。
二、病程与复发规律
1.感冒病程：病毒感染导致的感冒病程通常为5-7天，具有自限性，若合并细菌感染（如脓涕超过10天），病程可能延长至2周以上，且症状不会反复发作，除非再次感染不同病毒。
2.鼻炎病程：过敏性鼻炎发作具有季节性或常年性，接触过敏原（如花粉、尘螨）后数分钟至数小时内发作，脱离过敏原后症状可在数小时内缓解，若持续接触过敏原则症状持续；非过敏性鼻炎（如血管运动性鼻炎）病程无明显自限性，遇冷空气、刺激性气体等诱发因素可反复出现鼻塞、流涕。
三、诱发因素与易感人群
1.感冒诱因：受凉、疲劳、免疫力下降（如熬夜、过度劳累）后病毒侵袭上呼吸道，常见病毒包括鼻病毒、腺病毒、流感病毒等，各年龄段均易感，尤其秋冬季节气温骤变时发病率高。
2.鼻炎诱因：过敏性鼻炎与遗传和环境因素相关，父母有过敏史者发病率显著升高，儿童及青少年（10-30岁）为高发人群；非过敏性鼻炎可能与慢性鼻窦炎、鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）、长期空气污染暴露有关，老年人因鼻腔黏膜萎缩也易出现非过敏性鼻炎。
四、特殊人群注意事项
1.儿童：感冒时需优先物理降温（38.5℃以下温水擦浴），避免使用成人复方感冒药；过敏性鼻炎儿童需避免接触毛绒玩具、宠物皮屑等过敏原，定期清洁鼻腔（使用生理盐水喷雾），可配合儿童专用抗组胺药缓解症状，6岁以下儿童慎用鼻用糖皮质激素。
2.孕妇：感冒若持续高热（39℃以上超过2天）可能增加流产风险，需及时就医；过敏性鼻炎孕妇可通过生理盐水洗鼻、避免接触过敏原缓解症状，慎用口服抗组胺药，需在医生指导下使用局部糖皮质激素。
3.老年人：免疫力低下者感冒易诱发肺炎、支气管炎，需密切监测体温及呼吸情况，出现脓痰、呼吸困难时立即就医；鼻炎患者若合并慢性阻塞性肺疾病，需避免鼻腔过度干燥，使用加湿器维持湿度50%-60%。
五、需警惕的混淆情况
1.过敏性鼻炎合并感染：若过敏性鼻炎患者鼻涕突然变黏稠、鼻塞加重伴发热，可能是合并病毒感染，需结合血常规判断（细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高）。
2.感冒后期继发细菌感染：普通感冒第7-10天仍有脓涕、鼻塞，可能是链球菌或葡萄球菌感染，需与鼻窦炎鉴别，此时需就医检查鼻窦CT明确诊断。
