儿童左边肚子疼的原因多样,消化系统疾病方面有肠痉挛(饮食不规律等致阵发性疼痛可缓解)、急性胃炎(进食不洁或刺激物致恶心呕吐等)、肠炎(病菌感染致腹泻等);外科疾病有左侧输尿管结石(结石移动致绞痛样剧痛伴血尿)、左侧腹股沟疝(腹股沟管发育不完善致包块卡顿伴痛);还有其他系统疾病累及,如左侧肺炎(炎症刺激胸膜致牵涉痛伴呼吸道症状),家长发现需观察伴随症状等并及时就医,同时注意孩子饮食卫生等以减少发生风险。
一、消化系统疾病
1.肠痉挛
成因:儿童胃肠道功能发育尚未完善,饮食不规律(如暴饮暴食、进食过多生冷食物等)、腹部着凉等都可能引起肠痉挛,导致左边肚子疼。比如孩子短时间内大量进食冷饮,刺激肠道,就容易引发肠痉挛。
特点:疼痛多为阵发性,疼痛程度轻重不一,可自行缓解,缓解后孩子一般情况较好,无其他明显异常表现。
2.急性胃炎
成因:可能是孩子进食了不洁食物,如被细菌、病毒污染的食物,或者服用了某些对胃黏膜有刺激的药物等。例如食用了变质的水果,其中的病原菌会刺激胃黏膜引发炎症,导致左边肚子疼,常伴有恶心、呕吐等症状。
特点:除了左边肚子疼外,往往有恶心、呕吐等表现,呕吐物可能为胃内容物,严重时可能伴有发热等全身症状。
3.肠炎
成因:多由病毒(如轮状病毒等)或细菌感染引起,孩子饮食卫生不佳是常见诱因。比如孩子用手接触了被污染的物品后又把手放进嘴里,就可能感染肠道病菌引发肠炎,导致左边肚子疼,同时可能伴有腹泻,大便性状改变,如稀水便、黏液便等。
特点:左边肚子疼常伴随腹泻,大便次数增多,根据病因不同,大便的具体表现也不同,如细菌感染可能有脓血便等情况。
二、外科疾病
1.左侧输尿管结石
成因:儿童相对少见,但如果存在代谢异常等情况可能引发。结石在输尿管内移动时会刺激输尿管平滑肌,导致左边肚子疼,疼痛较为剧烈,呈绞痛样,可向会阴部放射,孩子可能伴有血尿等表现。
特点:疼痛剧烈,呈阵发性,孩子可能会辗转不安,同时可能出现肉眼或镜下血尿。
2.左侧腹股沟疝
成因:多因先天性腹股沟管发育不完善,腹腔内容物(如肠管等)通过薄弱点突出到腹股沟管内引起。孩子哭闹、便秘等导致腹压增高时容易诱发,左边腹股沟区可出现可复性包块,当疝内容物卡顿不能回纳时会出现左边肚子疼,且包块不能回纳,局部有压痛等表现。
特点:左边腹股沟区可触及包块,有的可回纳,卡顿后包块不能回纳,伴有疼痛,孩子可能有哭闹不安等表现。
三、其他系统疾病累及
1.肺炎
成因:如果儿童发生左侧肺炎,炎症刺激胸膜,可能会引起牵涉痛,导致左边肚子疼,多同时伴有咳嗽、发热等呼吸道症状。例如肺炎链球菌感染引起的肺炎,炎症累及左侧肺部及胸膜时,就可能出现左边肚子疼的情况。
特点:除左边肚子疼外,有咳嗽、发热等呼吸道表现,肺部听诊可闻及异常呼吸音等。
儿童左边肚子疼的原因较多,家长发现孩子左边肚子疼时,应密切观察孩子的伴随症状、疼痛的性质、程度等情况,及时带孩子就医,进行详细的检查,如腹部超声、血常规等,以明确病因,采取相应的治疗措施。同时,要注意孩子的饮食卫生,避免腹部着凉等,以减少左边肚子疼的发生风险。
















