飞蚊症是眼前有飘动小黑影伴可能闪光感的眼科常见症状,与玻璃体变化等有关,不同人群有不同特点,常见表现为飘动黑影和闪光感,通过眼科检查诊断,生理性一般不需特殊治疗,病理性需针对病因治疗,要合理用眼、避免剧烈运动、定期眼部检查,特殊人群需特别注意眼部情况。
不同人群飞蚊症的特点
老年人:随着年龄增加,玻璃体自然老化是最常见原因,一般症状会相对稳定,但如果突然出现大量飞蚊或伴有闪光感、视力下降等,需及时就医排查严重病变。
近视人群:高度近视者眼轴拉长,玻璃体更易发生变性、混浊,出现飞蚊症的概率比正常人高,而且高度近视患者发生视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症的风险也相对较高,飞蚊症可能是这些严重问题的预警信号。
有眼部手术史或外伤史人群:眼部手术或外伤可能导致玻璃体的结构改变、出血等情况,从而引发飞蚊症。比如白内障手术过程中可能影响玻璃体的状态,眼部受到撞击等外伤后也可能出现飞蚊症相关表现。
飞蚊症的常见表现
飘动的黑影:患者会感觉眼前有像蚊子一样的黑影在飘动,形态多样,有的呈点状、有的呈丝状等,在视野中可上下、左右飘动。
闪光感:部分患者会出现闪光感,表现为眼前突然出现闪烁的光线,如同闪电一般,这是因为玻璃体对视网膜产生牵拉等刺激引起的。
飞蚊症的检查与诊断
眼科检查:医生通常会进行眼底检查、裂隙灯检查、眼部B超等。眼底检查可以观察视网膜、视神经等结构是否正常;裂隙灯检查能详细查看眼前节情况;眼部B超可以更清晰地了解玻璃体的混浊程度以及眼内其他结构的情况。通过这些检查来明确飞蚊症是生理性还是病理性的。如果是病理性飞蚊症,还能进一步查找病因,如是否存在视网膜裂孔、视网膜脱离、眼内出血等情况。
飞蚊症的处理方式
生理性飞蚊症:一般不需要特殊治疗,因为随着时间推移,部分人会逐渐适应飞蚊症的存在,症状可能会有所减轻。但要定期进行眼部检查,密切观察飞蚊症的变化情况。日常生活中要注意合理用眼,避免过度用眼、剧烈运动等,防止飞蚊症加重。
病理性飞蚊症:需要针对病因进行治疗。如果是眼内炎症引起的,要进行抗炎治疗;如果是眼内出血导致的,可能需要根据出血情况采取相应的治疗措施,如药物促进出血吸收或手术清除血块等;如果存在视网膜裂孔等情况,可能需要进行激光治疗或手术治疗来修复视网膜。
飞蚊症的预防与注意事项
合理用眼:保持良好的用眼习惯,避免长时间近距离用眼,如长时间看手机、电脑等。工作或学习一段时间后要适当休息,向远处眺望,让眼睛得到放松。
避免剧烈运动:尤其是高度近视者,剧烈运动可能导致玻璃体对视网膜的牵拉加重,增加视网膜裂孔、视网膜脱离等严重并发症的发生风险。
定期眼部检查:尤其是有眼部基础疾病或飞蚊症症状明显变化的人群,定期进行眼部检查能及时发现问题并处理。对于老年人和近视人群,建议每年至少进行一次全面的眼部检查。
特殊人群注意:高度近视孕妇在孕期要特别注意眼部情况,因为孕期身体激素变化等可能会对眼部产生一定影响,要密切关注飞蚊症等眼部表现,如有异常及时就医。儿童出现飞蚊症相对较少见,如果儿童出现飞蚊症相关表现,要高度重视,因为儿童眼部问题可能会影响其视觉发育,需尽快到眼科进行详细检查,排查是否存在先天性眼部疾病等情况。



















