oct眼科检查即光学相干断层扫描眼科检查，利用光的干涉原理进行断层扫描成像，能提供眼部组织结构高分辨率断层图像，可检查视网膜、黄斑、视神经等部位，具非侵入性、高分辨率、可重复性好等优势，对眼部疾病的早期诊断、病情监测及治疗方案制定等有重要意义。
一、检查的主要部位及意义
1.视网膜
可以清晰显示视网膜各层的形态结构。例如，能够观察到视网膜神经纤维层的厚度变化，对于青光眼的早期诊断和病情监测具有重要意义。研究表明，青光眼患者视网膜神经纤维层厚度会出现变薄现象，通过oct检查可以定量测量其厚度，从而辅助医生判断病情进展和评估治疗效果。不同年龄人群的视网膜神经纤维层厚度有一定差异，一般来说，随着年龄增长可能会有生理性的轻微变化，但如果出现明显变薄则需警惕病变；对于有青光眼家族史的人群，定期进行oct视网膜神经纤维层厚度检查有助于早期发现青光眼迹象。
2.黄斑
对黄斑区的检查尤为重要。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域，oct可以发现黄斑区的病变，如黄斑水肿、黄斑裂孔、黄斑前膜等。以黄斑水肿为例，糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等疾病常伴发黄斑水肿，oct能够精确测量黄斑区的厚度，评估水肿程度，为医生制定治疗方案提供依据。不同性别在黄斑病变的发生率上可能有一定差异，但oct检查对于男女患者的黄斑病变诊断价值是相同的；对于长期高度近视的人群，黄斑区是病变的高发区域，oct检查可以早期发现黄斑区的细微病变，如黄斑劈裂等，以便及时干预。
3.视神经
可以观察视神经的形态和结构，如视神经头的形态、视网膜神经节细胞层等。对于视神经病变，如视神经炎、缺血性视神经病变等的诊断和病情评估有重要作用。通过oct检查视神经，可以辅助医生判断视神经是否受损以及受损的程度，对于制定针对性的治疗措施提供参考。不同生活方式的人群，如长期大量吸烟的人群，视神经病变的风险可能会增加，oct检查有助于早期发现可能存在的视神经异常；有眼部外伤史或某些全身性疾病（如高血压、糖尿病）累及视神经的患者，oct检查是监测视神经状况的重要手段。
二、检查的优势
1.非侵入性
oct检查不需要进行手术或有创操作，患者接受度高，不会给患者带来痛苦和创伤。无论是儿童、成年人还是老年人，都可以比较轻松地接受该项检查。对于儿童来说，非侵入性的检查方式避免了因有创操作可能带来的心理恐惧和不适；对于老年人，也减少了因有创检查可能引发的身体风险。
2.高分辨率
能够提供高分辨率的断层图像，清晰展示眼部组织的微观结构。这使得医生能够发现非常细微的病变，有助于早期诊断一些隐匿性的眼部疾病。例如，在早期糖尿病视网膜病变阶段，可能只有通过oct检查才能发现视网膜微小的病变改变，从而及时进行干预治疗，阻止病情进一步发展。
3.可重复性好
同一部位可以多次进行oct检查，便于医生动态观察病情的变化。通过多次检查对比，可以了解病变是在进展还是得到了控制。对于需要长期监测的眼部疾病患者，如青光眼患者，定期进行oct检查对比视网膜神经纤维层厚度等指标的变化，能够更好地评估病情和调整治疗方案。不同病史的患者，如既往有眼部手术史的患者，通过定期的oct检查可以监测手术部位的组织恢复情况以及是否出现新的病变。
