小儿肠套叠有典型症状和其他伴随症状，典型症状包括阵发性腹痛（患儿突然剧烈哭闹等）、早期呕吐胃内容物后可变黄绿色胆汁等、发病6-12小时出现果酱样黏液血便、腹部可触及腊肠样包块；其他伴随症状有精神萎靡、低热或病情不缓解时高热、病情严重时出现休克表现等。
一、典型症状
（一）腹痛
1.表现：小儿肠套叠时，患儿会突然出现剧烈哭闹，持续不止，同时伴有双腿向上屈曲、面色苍白等表现。这是因为套叠的肠管发生痉挛，刺激肠系膜引起疼痛。一般这种腹痛会呈阵发性发作，间隔一段时间后又会再次出现。例如，在临床观察中，约80%以上的小儿肠套叠患儿会首先出现阵发性腹痛的症状。
2.年龄因素影响：婴幼儿无法用语言准确表达腹痛，主要通过哭闹等行为来体现，家长需密切关注其异常哭闹表现。
（二）呕吐
1.表现：早期呕吐多为胃内容物，随后可变为黄绿色胆汁，严重时甚至可呕吐出粪便样液体。这是由于肠套叠导致肠道梗阻，使近端肠管内容物无法顺利通过，进而引起呕吐。一般在腹痛发作后不久就会出现呕吐症状。比如，在发病初期，患儿可能先呕吐1-2次胃内奶液等内容物，随着病情进展，呕吐物性质会发生变化。
2.年龄差异：新生儿或小婴儿发生肠套叠时，呕吐可能出现相对较晚，但一旦出现需高度重视。
（三）血便
1.表现：发病后6-12小时可出现果酱样黏液血便，这是肠套叠比较特征性的表现之一。是因为套叠处的肠黏膜受挤压，导致出血与肠黏液混合而成。例如，在临床案例中，约有75%左右的患儿会在发病一定时间后出现果酱样血便。
2.不同年龄段特点：较大儿童血便表现可能相对更明显，而婴幼儿血便可能不典型，需仔细观察粪便性状。
（四）腹部包块
1.表现：在腹部可触及腊肠样、表面光滑、稍可活动且有压痛的包块。多位于右上腹季肋下，其次可在腹部其他部位触及。这是由于套叠的肠管形成肿块所致。比如，当肠套叠发生在回盲部时，右上腹可触及类似腊肠的包块。
2.个体差异：部分患儿腹部包块可能不明显，尤其是肥胖患儿，需结合其他症状综合判断。
二、其他伴随症状
（一）精神萎靡
1.表现：随着病情发展，患儿可能出现精神不振、萎靡，反应迟钝等表现。这是因为肠道梗阻导致机体处于应激状态，且营养物质吸收障碍等因素影响。例如，病情较重的患儿会明显表现出精神状态不佳，对周围环境反应差。
2.年龄相关：婴幼儿对病情的耐受能力较差，精神萎靡出现相对较早且更明显。
（二）发热
1.表现：一般为低热，体温多在38℃左右，但如果病情持续不缓解，出现肠道坏死等情况时，可出现高热。这是因为肠道局部缺血、坏死等引起机体吸收热等。比如，当肠套叠时间较长，发生肠管坏死时，患儿体温可明显升高，可达39℃以上。
2.年龄与发热关系：婴幼儿体温调节中枢不完善，发热表现可能不典型，需密切监测体温变化。
（三）休克表现
1.表现：病情严重时，患儿可出现面色灰白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降等休克表现。这是由于肠道梗阻导致大量体液丢失、血容量不足等引起。例如，当肠套叠导致肠管绞窄坏死，引起严重的感染性休克时，会出现上述休克相关表现。
2.特殊人群提示：小儿尤其是婴幼儿，一旦出现休克表现，病情进展迅速，需立即采取紧急救治措施，因为其自身代偿能力相对较弱，对休克的耐受程度低。
