鼻窦炎治疗包括一般治疗、药物治疗、手术治疗及不同人群特殊考虑。一般治疗需调整生活方式、注意鼻腔卫生；药物治疗有鼻用糖皮质激素、减充血剂、抗组胺药、抗生素等；手术适用于药物无效或有鼻息肉等情况；儿童、成人、老年患者治疗各有特殊考量，儿童重安全合理，成人依个体选方案，老年需关注药物相互作用与全身状况。
一、一般治疗
生活方式调整：对于鼻窦炎患者，应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累。同时，要保持室内空气流通、湿润，可使用加湿器等。在饮食方面，宜清淡，多摄入富含维生素的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。另外，要注意鼻腔卫生，可使用生理盐水冲洗鼻腔，有助于清除鼻腔内分泌物，减轻鼻腔黏膜水肿，一般每日可进行1-2次鼻腔冲洗，不同年龄的患者可根据自身情况选择合适的生理盐水冲洗器具及方法，儿童冲洗时需注意力度，避免造成损伤。
二、药物治疗
鼻用糖皮质激素：具有抗炎、抗水肿作用，可减轻鼻腔炎症反应，常用药物如糠酸莫米松鼻喷雾剂等，适用于各年龄段患者，但儿童使用时需在医生指导下谨慎选择合适的剂型及剂量，一般建议选择儿童专用的鼻用糖皮质激素制剂，并注意正确的使用方法，确保药物发挥作用同时减少可能的不良反应。
鼻用减充血剂：可缓解鼻充血，减轻鼻塞症状，但使用时间一般不宜超过7天，避免引起药物性鼻炎。如麻黄碱滴鼻液等，儿童使用需格外谨慎，因为儿童鼻腔黏膜较娇嫩，血管丰富，使用不当易导致不良反应。
抗组胺药：对于伴有过敏因素的鼻窦炎患者，可使用抗组胺药，如氯雷他定等，有助于减轻过敏相关的鼻部症状，儿童用药需根据年龄和体重调整剂量。
抗生素：如果鼻窦炎是由细菌感染引起，可根据病情选用抗生素，如阿莫西林等，但需严格遵循细菌培养和药敏试验结果选择合适的抗生素，避免滥用抗生素。对于儿童患者，要考虑其肝肾功能发育情况，选择对肝肾功能影响较小的抗生素，并注意剂量计算准确。
三、手术治疗
适应证：当患者经过规范的药物治疗无效，或存在鼻息肉等情况时，可考虑手术治疗。例如，慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者，手术可清除病变组织，改善鼻腔鼻窦通气引流。
手术方式：常用的手术方式有内镜下鼻窦手术等，手术需在严格的适应证掌握下进行，医生会根据患者具体病情选择合适的手术方式。对于儿童患者，手术需更加谨慎，充分评估手术的必要性和安全性，综合考虑对儿童生长发育的影响等因素。
四、不同人群的特殊考虑
儿童鼻窦炎：儿童鼻窦炎在治疗上需更加注重安全性和合理性。由于儿童鼻窦解剖结构与成人不同，且免疫系统尚未完全发育成熟，在药物选择上要避免使用可能影响儿童生长发育的药物。例如，鼻用减充血剂使用时间更短，抗生素的选择要考虑儿童的肝肾功能及药物代谢特点。同时，鼻腔冲洗时要选择儿童易于接受的方式和合适的冲洗液。
成人鼻窦炎：成人鼻窦炎治疗相对儿童有更多药物选择空间，但也需根据个体情况，如有无基础疾病等选择合适的治疗方案。例如，有过敏史的成人患者，在治疗中要同时关注过敏因素的控制，合理使用抗组胺药等。
老年鼻窦炎患者：老年患者常伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，在药物治疗时要注意药物之间的相互作用。例如，使用鼻用减充血剂时要警惕对血压等的影响，选择抗生素时要考虑老年患者肝肾功能减退的情况，适当调整剂量。手术治疗时也要综合评估老年患者的全身状况，确保手术安全。
