帕金森病的治疗

帕金森病可通过药物、手术、康复、心理干预等治疗,老年、儿童等特殊人群有不同注意事项,还需调整生活方式,包括合理饮食与适量运动。

左旋多巴:是治疗帕金森病最有效的药物之一,通过补充脑内多巴胺含量发挥作用,可显著改善运动症状,如震颤、僵直、运动迟缓等,但随着病情进展,疗效可能会逐渐下降,且可能出现运动并发症等不良反应。

多巴胺受体激动剂

普拉克索:属于非麦角类多巴胺受体激动剂,可直接刺激多巴胺受体,延缓疾病进展,早期应用可减少运动并发症的发生风险,适用于帕金森病各个阶段的治疗,尤其适用于年轻患者早期病程。

单胺氧化酶B抑制剂

司来吉兰:能抑制单胺氧化酶B,减少多巴胺的降解,增加脑内多巴胺含量,与左旋多巴合用可增强疗效,减少左旋多巴的用量,从而减轻其不良反应。

儿茶酚-氧位-甲基转移酶抑制剂

恩他卡朋:通过抑制儿茶酚-氧位-甲基转移酶,减少左旋多巴的代谢,延长左旋多巴的作用时间,可改善症状波动现象。

手术治疗

脑深部电刺激术(DBS)

对于药物治疗效果不佳、出现严重运动并发症的中晚期帕金森病患者可考虑此手术。通过植入脑深部电极,刺激基底核等神经核团,调节神经递质的异常活动,从而改善运动症状,提高患者的生活质量,但手术有一定的适应证和禁忌证,需严格评估。

康复治疗

运动康复

平衡训练:帕金森病患者常存在平衡障碍,易发生跌倒。通过平衡板训练、站立位重心转移训练等,可提高患者的平衡能力,降低跌倒风险。例如让患者在平衡板上缓慢移动重心,感受不同姿势下的平衡状态并进行调整。

步态训练:指导患者进行步态训练,包括调整步幅、步速、步态节奏等。如训练患者行走时保持抬头、挺胸,脚步尽量抬高、放慢速度,模仿正常步态进行练习,可改善患者的步态异常,提高行走能力。

作业治疗

日常生活能力训练:针对患者日常生活中穿衣、洗漱、进食等活动进行训练,帮助患者掌握相关技巧,提高自理能力。比如教患者如何使用辅助工具进行穿衣,训练患者用较大的勺子缓慢进食以避免洒出等。

心理干预

帕金森病患者常伴有抑郁、焦虑等心理问题。心理医生可通过心理咨询、认知行为疗法等方式,帮助患者缓解心理压力,调整心态,增强患者战胜疾病的信心。例如与患者进行沟通交流,了解其心理状态,针对存在的抑郁情绪进行引导和疏导,让患者保持积极乐观的心态面对疾病。

特殊人群注意事项

老年患者

老年帕金森病患者多伴有其他基础疾病,在药物治疗时需更加谨慎,密切观察药物不良反应,由于老年患者肝肾功能减退,药物代谢能力下降,要注意药物的剂量调整,避免因药物蓄积导致不良反应加重。同时,在康复治疗中要根据患者的身体状况适当调整训练强度,确保安全。

儿童帕金森病患者

儿童帕金森病极为罕见,治疗时需格外谨慎,优先考虑非药物干预手段,如康复训练等。药物治疗需严格权衡利弊,因为儿童处于生长发育阶段,药物可能对其生长发育产生影响,用药时要密切监测相关指标。

生活方式调整

饮食

帕金森病患者应保证均衡饮食,增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果、全谷类食物等,以预防便秘。同时,可适当增加优质蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等,但要注意与药物服用时间间隔开,避免影响药物吸收。

运动

鼓励患者进行适量的运动,除康复治疗中的训练外,日常可进行散步、太极拳等运动,但要注意运动安全,避免剧烈运动导致跌倒等意外发生。运动有助于增强体质,改善身体机能,但要根据自身情况适度进行。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
了解疾病
帕金森病
帕金森病是一种老年神经系统退行性疾病,平均患病年龄是60岁,随着年龄的增加,此疾病的发病率较高。出现与黑质多巴胺能神经元变性死亡有一定关系。
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帕金森早期三大症状?
方丽波 主任医师
首都医科大学附属复兴医院 三级
帕金森病早期的患者通常伴有面部表情淡漠以及反应迟钝的现象。另外,患者还会在静息的时候伴有肢体震颤的情况,并且在情绪激动紧张的时候这种症状持续加重。此外,还会伴有强直以及肢体僵硬的现象。
帕金森艾灸哪个部位
周峻伟 主任医师
首都医科大学附属北京中医医院 三甲
帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病,艾灸是一种传统的中医疗法,对于缓解帕金森病的症状可能有一定的帮助。以下是一些可能适合帕金森病患者艾灸的部位: 1.百会穴:位于头顶正中线与两耳尖连线的交点处。艾灸百会穴可以调节气血、醒脑安神,对于缓解帕金森病引起的头晕、失眠等症状有一定的帮助。 2.风池穴:位
帕金森饮食原则?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病的饮食原则如下:1.多喝水,多吃含纤维素的食物,防止便秘;2.多吃水果;3.保持一定的蛋白质摄入量,但注意蛋白质摄入量与药物治疗之间的间隔至少为一至两小时,以免影响左旋多巴的吸收;帕金森病是一种常见的神经退行性疾病,常伴有异常精神症状。据报道,一些患者在服药后可能会引起或加重精神症状,如幻觉
帕金森患者的饮食怎么安排呢?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
帕金森患者在饮食上首先可以吃酪氨酸含量高的食物,维持神经递质的兴奋性,比如葵花籽、核桃仁、牛奶、奶酪、牛肉等。其次,也可以在每日饭后饮用一杯绿茶。因为据目前流行病学证据显示,每日饮用三杯绿茶也可以降低帕金森病的发生几率。除此之外,在饮食上也需要注意保持清淡,不要进食过于油腻的食物。进餐过程中尽量细嚼
帕金森能不能治好?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病可以治疗,但不能完全治好。帕金森病的治疗都是对症治疗。其中药物治疗是最主要的治疗手段,但是需要终身服药。另外,如果药物治疗无效,可以考虑手术治疗。帕金森病又名震颤麻痹,是一种常见的神经系统变性疾病,多见于老年人。建议进行相应的康复治疗、心理治疗以及良好的护理。饮食建议低蛋白、低脂肪、高纤维素
帕金森是什么病?严重吗?
牛玥 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病属于是一种常见的老年神经系统退行性的疾病,又称“震颤麻痹”,一般此病是不严重的,但是如果到了晚期,患者会出现全身性的不适症状,比如肢体震颤、僵直、说话含混不清、让病人心理上常有自卑感,出现心理障碍与智能减损;再严重一点的表现为水电解质紊乱、结肠功能不良、食管扩张以及全身性的营养不良,这时候疾
帕金森是什么病?
胡勇 主任医师
淮安市中医院 三甲
帕金森病是一种由基因遗传、环境因素、神经系统老化所致的中脑黑质多巴胺能神经元变性坏死疾病,好发于老年人,并且男性患者多于女性患者,常表现为静止性震颤、肌肉强直、姿势平衡障碍以及运动迟缓、情绪低落、睡眠质量低下、排便费力等症状。目前帕金森病的治疗主要以药物为主,常用的是复方左旋多巴类,比如多巴丝肼、卡
帕金森有哪些症状表现?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病,首先出现的症状是手不自主的抖动,通常从一侧肢体向另一侧肢体进展。这种抖动静止时明显,活动后可以减轻。另外,帕金森病人肌肉比较强直,在日常生活中各种动作都比较缓慢。双手笨拙,常常表现为系扣子、系鞋带时动作欠协调。写字的时候越来越小,讲话的时候面无表情,言语比较低沉,语速比较慢。行走的时候步态
帕金森的症状怎么治?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
帕金森病的患者会出现肢体僵硬、肢体静止性震颤、走路前冲、肌张力增高、势平衡障碍等临床表现。建议帕金森病的患者要尽早去医院进行治疗,可以在医生的指导下使用苯海索、多巴丝肼片、盐酸普拉克索片、复方左旋多巴、金刚烷胺等药物进行治疗,可以控制患者病情进一步发展。注意患者要定期去医院复查,了解疾病控制的情况,
帕金森的早期症状是什么?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
帕金森病首先出现的症状一般是一侧肢体震颤或活动缓慢、肌肉僵硬,随后会出现双侧肢体震颤和僵硬。如果不及时干预治疗,随着帕金森病的发展,患者会逐渐出现肢体麻木、便秘、体位性低血压、排尿障碍、肢体疼痛、慌张步态、幻觉等症状,严重的可能会出现认知障碍,导致生活不能自理。到目前为止还没有有效的方法可以治疗帕金
帕金森有什么危害
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森对个体危害很大,首先是运动障碍,往往发病从身体的一侧开始,如从上肢开始手抖,慢慢地发展到下肢手抖,然后发展到对侧手抖,是运动障碍。最后是活动不能,影响学习,工作,正常生活。除此以外,还可能出现非运动症状,抑郁、焦虑,影响躯体功能。除了疾病本身导致的运动障碍,影响社会功能外,长期发展,可能出现帕金森痴呆,使智力下降。最后不治疗,因为运
帕金森是什么原因引起的
郭田生 主任医师
湖南省脑科医院 三甲
帕金森病是脑内的一种神经细胞结构,神经结构,具体叫做黑质,纹状体,黑质的多巴胺细胞变性引起的,由于发病导致多巴胺细胞减少甚至消失,所以使脑子里面产生的一种化学物质减少,导致的疾病。疾病一旦发生,如果不处理,有可能是7-8年之间会有明显问题,如果治疗较好,可以生活2、30年好,但总体趋势来说是越来越重,越来越加重,所以及时地进行早期处理很重
帕金森主要有哪些症状
刘姜冰 副主任医师
扬州大学附属医院 三甲
帕金森病我们主要有两大类症状,一个就是运动症状,我们常见的运动症状有行动迟缓,那可以主要表现为,比如说这个老年人平时和老伴一起走路很正常,但是最近半年慢慢的发现跟不上老伴了。那还可以表现有禁止性震颤,禁止性震颤就是表现为手、脚在没有活动的时候不自主的抖动,但是真正要拿东西的时候他并不出现抖动。另外还有就是肌强直、肌张力增高,觉得手不灵活僵
帕金森人能吃鸡蛋喝牛奶吗
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病人能吃鸡蛋和喝牛奶,但是需要注意,在服用左旋多巴制剂的时候,不能够与鸡蛋或者是牛奶同时服用,因为会有蛋白质竞争的作用,可能会降低药效,所以患者在服用左旋多巴制剂,比如多巴丝肼片、卡比多巴左旋多巴片的时候,一定要和蛋白质分开,一般是在饭前半小时以上服用,因此只要避开这些药物,帕金森病患者同样还是可以吃鸡蛋喝牛奶的。
帕金森人忌讳吃什么
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病是神经系统常见的退行性疾病,病因是因为多巴胺能神经元的丢失所导致的一系列临床症状,目前来讲,还没有什么特殊的食物是帕金森病患者所不能食用的,所要强调的是在服用左旋多巴制剂的时候,一定要和食物分开,特别是蛋白质,比如鸡蛋、牛奶、肉类等,尽量不要和左旋多巴制剂同时服用,因为这样会影响到药效的发挥。
帕金森需要做哪些康复锻炼
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
帕金森病的康复锻炼应该贯穿于疾病的整个过程,早期帕金森病患者的运动能力比较强,此时要坚持锻炼,比如慢跑、打太极、游泳,以及肌肉锻炼等。随着疾病的发展,患者逐渐出现了姿势障碍,此时可能打太极、游泳比较困难,所以可以做一些比较缓和的康复锻炼,比如拉伸等,可以在别人的协助下进行康复锻炼。
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