拔罐前需选合适器具、准备拔罐部位和环境，操作有点火拔罐法和抽气罐操作，拔罐后要观察皮肤、保暖、注意饮食，不同人群有不同注意事项，且有皮肤破损等禁忌证。
一、拔罐前的准备
1.选择合适的拔罐器具
玻璃罐：玻璃罐透明，便于观察皮肤反应，但其导热快，易破碎，使用时需注意。
火罐：利用燃烧排出罐内空气形成负压，吸附在皮肤上，传统且常见。
抽气罐：通过抽气装置抽出罐内空气产生负压，使用相对安全，不易破碎，适合初学者。
2.准备拔罐部位
根据治疗需求选择部位，常见部位有背部、肩部、腰部、腿部等。要确保皮肤清洁、干燥，无破损、溃疡、瘢痕等。
3.环境准备
保持室内温度适宜，避免患者暴露部位受凉，一般温度宜在25℃左右。
二、拔罐操作步骤
1.点火拔罐法（以火罐为例）
用镊子夹住棉球，蘸取适量酒精（酒精量不宜过多，以免滴落烫伤皮肤），点燃后迅速伸入罐内旋转一圈后抽出，立即将罐扣在选定的部位上。
2.抽气罐操作
将抽气罐的活塞取下，把罐子扣在皮肤上，通过抽气枪抽取罐内空气，直至达到所需的负压程度，再将活塞复位固定。
三、拔罐后的注意事项
1.皮肤观察
拔罐后皮肤会出现不同程度的充血、淤血现象，一般呈紫红色或暗红色。要注意观察皮肤有无水疱、破溃等情况。如果出现较大水疱，应避免摩擦，防止破裂感染，可由专业医生进行处理。
2.保暖
拔罐后毛孔处于开放状态，要注意保暖，避免立即吹风、接触冷水等，以免寒邪入侵。一般建议拔罐后1-2小时内不要洗澡，尤其是冷水澡。
3.饮食注意
拔罐后可适当饮用温水，补充水分。饮食上避免食用生冷、辛辣、油腻等刺激性食物，可适当进食一些温补的食物，如小米粥、山药等。
四、不同人群拔罐注意事项
1.儿童
儿童皮肤娇嫩，拔罐时应选择小口径的罐子，负压不宜过大。操作要轻柔，且要密切观察儿童的反应。儿童拔罐时间不宜过长，一般5-10分钟即可。同时，儿童拔罐后更要注意保暖和皮肤护理，因为儿童免疫力相对较低，皮肤容易受到影响。
2.孕妇
孕妇的腹部、腰骶部等部位不宜拔罐。因为拔罐可能会引起子宫收缩，对胎儿造成不良影响。孕妇如需拔罐，应在专业医生的指导下，选择合适的部位和方法，且要严格控制拔罐的负压和时间。
3.老年人
老年人皮肤松弛，皮下脂肪较少，拔罐时负压不宜过大。操作前要向老年人解释清楚，取得配合。拔罐后要加强观察，因为老年人身体机能下降，恢复能力相对较弱，一旦出现皮肤异常要及时处理。同时，老年人拔罐后要注意休息，避免剧烈活动。
4.体质虚弱者
体质虚弱者拔罐要谨慎，负压不宜过大，时间不宜过长。拔罐后要注意休息和营养补充，可在拔罐后适当进食一些补益的食物，如红枣、桂圆等，以帮助身体恢复。
五、拔罐的禁忌证
1.皮肤破损、溃疡、瘢痕处
拔罐会对皮肤产生刺激，在皮肤破损、溃疡、瘢痕处拔罐可能会导致感染，加重病情，所以这些部位不宜拔罐。
2.出血性疾病患者
如血小板减少性紫癜、血友病等患者，拔罐可能会引起局部出血不止，加重病情，因此这类患者禁忌拔罐。
3.体质过度虚弱、消瘦者
体质过度虚弱、消瘦者皮肤薄，皮下脂肪少，拔罐容易造成损伤，且拔罐后恢复较慢，所以这类人群不宜拔罐。
4.醉酒、过饱、过饥、过度疲劳者
醉酒者神志不清，难以配合操作，且拔罐可能会加重身体负担；过饱、过饥时拔罐可能会引起头晕、恶心等不适；过度疲劳者身体机能处于相对低下的状态，拔罐可能会进一步消耗体力，所以这些人群不宜立即拔罐。
