喉咙里老是感觉有痰咳不出来又咽下去，可能是慢性咽炎、鼻炎或鼻窦炎、胃食管反流病等引起的。
1.慢性咽炎
长期的咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可导致咽部腺体分泌功能亢进，从而产生较多痰液。例如，长期吸烟、饮酒、空气污染等因素都可能诱发慢性咽炎，使得咽喉部黏膜处于持续的炎症状态，刺激腺体分泌增加。
2.鼻炎或鼻窦炎
鼻腔和鼻窦的炎症会导致分泌物增多，这些分泌物可倒流至咽喉部，从而感觉喉咙有痰。例如，过敏性鼻炎患者，由于鼻腔黏膜水肿、分泌物增多，炎症介质刺激下分泌物增多，部分会流入咽喉。鼻窦炎患者鼻窦内的脓性分泌物也会通过后鼻孔流到咽喉部。
3.胃食管反流病
胃酸和胃内容物反流至食管，甚至反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起黏膜炎症，导致腺体分泌增加，产生痰液。例如，肥胖、饮食过饱、经常吃高脂肪食物等因素会增加胃食管反流的风险。
