小孩子会得慢性支气管炎。儿童慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，病程超过8周，每年发作持续3个月以上，连续2年以上，其发生率低于成人，但在反复呼吸道感染、过敏体质或环境暴露的儿童中并不罕见。
1.致病因素：反复呼吸道感染（如肺炎支原体、流感病毒感染后未彻底控制）是主要诱因，此类感染可致气道黏膜持续损伤。过敏性因素中，合并过敏性鼻炎、哮喘的儿童因气道高反应性，长期炎症刺激易发展为慢性支气管炎。环境暴露方面，二手烟（家庭内吸烟）、PM2.5等空气污染可降低气道黏膜抵抗力，尤其3岁以下儿童风险更高。支气管先天发育不全（如软骨软化）或纤毛功能障碍等先天因素，也可能增加患病几率。
2.临床表现：儿童以慢性咳嗽为核心症状，多为干咳或少量白色黏液痰，清晨或活动后加重，部分伴喘息、气促。病程达8周以上，每年发作累计3个月，持续2年。严重时出现杵状指（趾）、生长发育迟缓（体重/身高增长缓慢）。需与支气管异物、肺结核、支气管扩张鉴别，胸部CT或支气管镜可辅助诊断。
3.诊断依据：需结合病史（反复感染、过敏、环境暴露）、胸部影像学（排除肺炎、结核）及肺功能评估。低龄儿童（<6岁）可通过支气管激发试验或舒张试验评估气道反应性。血常规嗜酸性粒细胞升高提示过敏，痰培养可能检出致病菌（如肺炎链球菌），但需排除其他感染。
4.治疗原则：优先非药物干预，包括避免二手烟、减少空气污染暴露，定期室内通风。感染急性期抗感染（如阿奇霉素），但避免滥用广谱抗生素。支气管痉挛时用支气管扩张剂（如沙丁胺醇雾化），低龄儿童禁用复方镇咳药（含右美沙芬等成分），以免抑制排痰。合并哮喘者需在医生指导下吸入糖皮质激素（如布地奈德），疗程个体化。
5.预防措施：反复感染儿童需接种流感疫苗、肺炎球菌疫苗，增强体质（均衡饮食、规律作息）。过敏体质儿童规避过敏原（尘螨、花粉），必要时脱敏治疗。家庭保持无烟环境，使用空气净化器，定期清洁。低龄儿童每3~6个月监测生长发育，避免慢性炎症影响身高体重。
