孕期低血压（收缩压<90mmHg或舒张压<60mmHg）对胎儿存在多方面潜在影响，主要包括胎儿生长发育受限、宫内缺氧风险增加、早产几率升高及新生儿并发症风险上升，需通过科学干预降低危害。
一、胎儿生长发育受限
1.胎盘灌注不足是核心机制：母体血压降低导致子宫胎盘循环阻力增加，胎盘绒毛间隙血流量减少，胎儿无法获得足够的葡萄糖、氨基酸及氧气，直接影响细胞增殖与器官发育。临床研究显示，孕期收缩压持续低于85mmHg的孕妇，胎儿体重增长速率较正常血压组降低约15%-20%，出生体重低于2500g的低体重儿风险增加3.2倍。
二、胎儿宫内缺氧风险
1.血流动力学改变引发缺氧：低血压导致母体平均动脉压下降，胎盘血流灌注量减少，胎儿血氧分压降低。当收缩压<80mmHg时，约28%胎儿出现胎心监护异常（表现为晚期减速或基线变异减弱），胎动频率较正常孕妇减少约40%，提示宫内缺氧状态。长期慢性缺氧还可能导致胎儿脑白质发育不良，影响远期认知功能。
三、早产风险升高
1.多因素协同诱发早产：低血压可能激活交感神经，引发子宫平滑肌收缩；同时，血压过低导致胎盘缺血可能诱发炎症反应，刺激缩宫素释放。临床数据表明，孕期收缩压<90mmHg且合并头晕症状的孕妇，早产发生率较正常血压组升高2.3倍，其中<34周早产风险增加1.8倍。
四、新生儿并发症增加
1.短期并发症：低体重儿因宫内营养储备不足，易出现低血糖（发生率是正常体重儿的2.1倍）、低体温（棕色脂肪动员不足）及呼吸窘迫综合征（肺表面活性物质合成延迟）。长期观察显示，孕期低血压相关低体重儿的住院时间较正常体重儿延长2-3天。
五、特殊人群影响加重
1.高危孕妇需重点监测：高龄（≥35岁）孕妇血管弹性下降，血压调节能力减弱，低血压对胎盘血流的影响更显著，其胎儿生长受限发生率是年轻孕妇的1.8倍。有妊娠高血压病史的孕妇若合并低血压，可能提示胎盘灌注储备功能不足，需在孕期每2周监测一次血压及胎盘血流指标（如脐动脉S/D比值），及时发现异常。
