乳腺微创手术是在超声或钼靶引导下，采用真空辅助旋切系统（如麦默通系统）切除乳腺肿物的技术，主要适用于良性病变、可疑病变及有美容需求的患者，具有创伤小、恢复快、定位精准的特点。
一、技术原理与类型：利用真空负压吸引形成局部低气压环境，配合旋切刀在超声实时引导下精准定位肿物，通过旋转切割刀将病灶分次切除并吸出，适用于直径<3cm的肿物。常见技术包括麦默通旋切术（11G旋切刀，适用于2-20mm病灶）、创成真空辅助活检系统（8G旋切刀，适用于1-3cm病灶）等。
二、适用人群与适应症：适用于直径≤3cm的乳腺良性肿物（如纤维腺瘤、导管内乳头状瘤）、BI-RADS3类及以上可疑病变（需明确性质并切除）、多发性肿物（单次可处理3-4个）、年轻女性及有美容需求者（切口仅2-3mm，疤痕不明显）。不适用病灶>3cm、边界不清或位置深在（如靠近胸壁）、恶性肿瘤（需开放手术或新辅助治疗后评估）的患者。
三、手术优势：1.创伤微小：切口仅2-3mm，无需缝合，术后疤痕不明显；2.恢复迅速：术后观察1-2小时即可离院，1周内可恢复正常生活；3.精准定位：超声实时引导，避免损伤周围正常组织，降低术后并发症；4.诊断治疗一体化：术中快速获取病理，明确肿物性质，无需二次手术；5.美容效果佳：尤其适合年轻女性，避免传统手术的长疤痕影响外观。
四、术后注意事项与并发症：术后需局部压迫止血4-6小时，用弹力绷带包扎24-48小时，避免剧烈活动1周内；观察有无局部血肿（表现为迅速肿胀、疼痛）、瘀斑（轻微可自行吸收），感染发生率<0.5%，多因术后护理不当，需保持切口清洁干燥。特殊人群：糖尿病患者需术前将血糖控制在空腹<7.0mmol/L，高龄患者需评估凝血功能，孕妇哺乳期女性建议产后再行手术。
五、局限性与术前评估：病灶直径>3cm、边界不清或影像学提示恶性可能（如BI-RADS4类及以上）、位置特殊（如紧邻乳头、皮肤）的患者，需谨慎选择。手术前需完成超声/钼靶检查，明确肿物大小、位置、数量，必要时结合MRI评估；术后常规病理检查，明确肿物性质，排除恶性风险。
