痛风患者饮食核心原则为限制嘌呤摄入、增加水分与膳食纤维、控制总热量及避免高果糖饮品。适合的食物包括低嘌呤主食与优质蛋白、新鲜蔬菜与低果糖水果、碱性饮品、全谷物与杂粮。
一、低嘌呤主食与优质蛋白来源
主食以全谷物（燕麦、糙米、全麦面包）为主，每日摄入量男性200-250g、女性150-200g，避免过量精制精白米面。蛋白质优先选择低脂牛奶（每日250ml）、无糖酸奶（100g/次，每周2-3次）及鸡蛋（1个/日），低脂乳制品富含乳清蛋白，可降低尿酸生成；淡水鱼（如鲫鱼、鲈鱼，嘌呤＜50mg/100g）可每周1-2次，每次100g以内，避免三文鱼、沙丁鱼等高嘌呤海鱼。
二、推荐新鲜蔬果与低果糖水果
蔬菜以深绿色叶菜（菠菜、西兰花、芹菜）、十字花科（甘蓝、菜花）为主，每日500g以上，菌菇类仅选平菇（嘌呤约30mg/100g），避免香菇（214mg/100g）等高嘌呤品种；水果优选樱桃（富含花青素，研究显示可降低尿酸15%-20%）、草莓、西瓜，每日200-350g，高果糖水果（荔枝、龙眼）需控制在100g/日以内。
三、碱性饮品与水分补充
每日饮水2000-2500ml，以白开水、淡茶水（绿茶、菊花茶）、无糖苏打水（每日2-3杯）为主，苏打水可碱化尿液（pH6.2-6.9），促进尿酸排泄；避免含糖饮料（可乐、果汁）及酒精（啤酒、白酒），酒精抑制尿酸排泄，果糖加速嘌呤合成。
四、控制总热量与膳食纤维摄入
超重/肥胖患者每日热量控制在1500-1800kcal，选择低GI主食（燕麦、玉米），避免高油高糖零食；增加膳食纤维摄入（每日25-30g），如燕麦（3.5g/100g）、魔芋（1.3g/100g），促进肠道尿酸排出。
五、特殊人群饮食注意事项
老年患者每日蛋白质总量控制在0.8-1.0g/kg体重，避免过量肉类加重肾脏负担；合并糖尿病者主食与蔬菜1：1搭配，选择杂粮饭（燕麦+大米=1：1），避免精制糖；儿童患者（罕见）需避免薯片、饼干等零食，保证牛奶、鸡蛋、蔬菜供应；孕妇优先低嘌呤食物，避免药物干预；肾功能不全者控制钾（＜2000mg/日，如香蕉、橙子）、磷（坚果、蛋黄）摄入，避免加重肾脏负担。
