孕晚期宫口开前有宫缩频率从不规律到规律且渐增、强度渐强等变化，会有见红现象，宫颈管会消失，宫口开时孕妇有坠胀感等；高龄产妇宫口开过程风险较高，多胎妊娠产妇宫口开过程更复杂，需密切监测母婴情况。
一、宫缩相关症状
（一）宫缩频率变化
孕晚期正常宫缩情况：在怀孕晚期，孕妇可能会出现不规律的宫缩，这种宫缩持续时间较短，一般在30-40秒左右，间隔时间较长，可能是10-20分钟一次。但当宫口开始开时，宫缩会变得有规律，且频率逐渐增加。例如，初产妇可能会每5-6分钟出现一次宫缩，每次持续30秒以上；经产妇可能宫缩间隔时间会相对短一些，比如每3-4分钟一次宫缩。
宫缩强度变化：随着宫口逐渐开启，宫缩的强度会不断增强。孕妇会感觉到子宫收缩时的疼痛感越来越明显，而且这种疼痛会从腹部的某一点开始，逐渐扩散到整个腹部，并且疼痛的持续时间会延长，间隔时间缩短。
二、阴道出血相关症状
见红现象：宫口开之前可能会出现见红的情况，这是因为宫颈内口附近的胎膜与子宫壁分离，毛细血管破裂而少量出血，与宫颈管内的黏液混合后排出。一般出血量较少，呈粉红色或暗红色。但当宫口开时，可能会有少量的阴道流血情况，不过这与见红有所不同，此时的出血可能会随着宫缩的进展而有变化。
三、宫颈变化相关症状
宫颈管消失：在宫口开之前，宫颈管会逐渐缩短并消失。孕妇自己可能无法直接感知到宫颈管消失，但通过产科检查可以发现宫颈管的长度在逐渐变短。当宫口开始开时，宫颈管会完全消失，为胎儿的娩出做好准备。
宫口扩张感觉：孕妇可能会感觉到下腹部有坠胀感，并且随着宫口的逐渐开启，这种坠胀感会越来越强烈。同时，孕妇可能会有想用力排便的感觉，这是因为胎头下降压迫直肠导致的。
特殊人群提示
高龄产妇：高龄产妇宫口开的过程中可能面临更多风险，如宫缩乏力等情况发生的概率相对较高。在这个过程中，需要密切监测宫缩、胎心等情况，因为高龄产妇出现胎儿宫内窘迫等并发症的风险可能增加。而且高龄产妇身体恢复相对较慢，需要更加关注产后的身体恢复情况。
多胎妊娠产妇：多胎妊娠时宫口开的过程可能会比单胎妊娠更复杂。由于子宫内有多个胎儿，宫缩可能会更强烈，宫口扩张的情况可能会受到多个胎儿位置等因素的影响。需要更密切地监测母婴情况，包括胎儿的胎心、孕妇的宫缩强度和频率等，以确保母婴安全。
