13价肺炎打几针

13价肺炎球菌多糖结合疫苗（PCV13）的接种剂次根据不同年龄组和免疫状态有所差异。国内儿童常规免疫程序中，2月龄~5岁儿童基础免疫共4剂次，2月龄、4月龄、6月龄各1剂，12~15月龄1剂，剂次间隔≥2个月；特殊人群需结合免疫状态调整剂次。

12月龄~5岁儿童基础免疫程序

1.1基础免疫4剂次：2月龄开始第1剂接种，4月龄第2剂，6月龄第3剂，12~15月龄第4剂，间隔≥2个月。临床研究显示，完成4剂接种后，儿童肺炎球菌相关侵袭性疾病（如脑膜炎、败血症）保护率达80%以上，持续免疫效果可维持至2岁以上。

1.22月龄~5岁儿童补种程序：若未按时完成基础免疫，2月龄~5岁儿童需补2剂基础免疫（2月龄~11月龄）或1~3剂（12月龄~5岁），总剂次不超过4剂。例如，仅完成1剂2月龄接种，需在4月龄、6月龄各补1剂，12月龄补1剂，共4剂。

1.36月龄以上至5岁儿童（未完成基础免疫）：6月龄~11月龄儿童，仅完成1剂或2剂基础免疫者，需补2剂，间隔≥2个月；12月龄~5岁儿童未完成基础免疫者，补1~3剂，具体根据免疫史由医生评估。

2特殊人群接种建议

2.1早产儿及低出生体重儿：胎龄<37周或出生体重<2500g的早产儿，应在矫正月龄满2月龄后开始基础免疫，按正常2月龄~5岁儿童程序接种，共4剂次（矫正月龄2、4、6月龄各1剂，12~15月龄1剂）。研究证实，矫正月龄接种后免疫应答与足月儿相当，肺炎球菌感染风险降低约70%。

2.2免疫功能低下儿童：先天性免疫缺陷、HIV感染、长期使用免疫抑制剂（如糖皮质激素≥2mg/kg/d≥2周）的儿童，完成基础免疫后无需额外加强剂次；免疫功能稳定后，可在医生评估下决定是否补种，避免重复接种。

3成人高风险人群接种参考

65岁以上老年人、糖尿病、慢性心肺疾病患者等成人高风险人群，推荐接种1剂13价肺炎疫苗，剂次间隔≥8周；免疫功能正常成人接种后无需加强剂次。

4接种后注意事项

4.1接种后观察：接种后需在现场观察30分钟，轻微局部红肿（直径≤5cm）、低热（≤38.5℃）等反应1~2天内可自行缓解，无需特殊处理。

4.2禁忌与暂缓：对疫苗成分过敏者严禁接种；急性感染、发热（≥38.5℃）或严重慢性疾病急性发作期需暂缓接种，待病情稳定后由医生评估。