避免触发哮喘发作因素包括了解自身过敏原并避开、注意环境因素;药物治疗有缓解发作的短效β受体激动剂及控制的吸入性糖皮质激素等;部分变应原诱发哮喘可考虑特异性免疫治疗;儿童和老年哮喘患者有不同注意事项,儿童选影响小药物并加强宣教,老年注意药物相互作用及呼吸功能维护。
一、避免触发哮喘发作的因素
1.了解自身过敏原:不同人群的过敏原可能不同,例如儿童可能对尘螨、花粉等过敏,成年人可能对某些食物添加剂、宠物毛发等过敏。通过过敏原检测明确过敏原后,应尽量避免接触。如对花粉过敏的人群,在花粉传播季节应减少外出,或外出时佩戴口罩等。
2.注意环境因素:保持室内空气清新、湿润,定期清洁室内灰尘、更换床单被罩等,减少室内霉菌、尘螨滋生。对于有吸烟习惯的人群,应戒烟,同时避免吸入二手烟,因为烟雾等刺激物容易诱发哮喘发作。
二、药物治疗
1.缓解哮喘发作的药物:短效β受体激动剂是缓解哮喘急性发作的首选药物,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解喘息症状。但此类药物不宜长期单一使用,以免产生耐药性。
2.控制哮喘的药物:吸入性糖皮质激素是控制哮喘最有效的抗炎药物,可通过抑制气道炎症来控制哮喘症状。对于一些中重度哮喘患者,可能需要联合使用长效β受体激动剂等药物来提高治疗效果,这类药物可以长效舒张支气管,与吸入性糖皮质激素协同作用,控制气道炎症。
三、免疫治疗
对于部分由变应原诱发的哮喘患者,可考虑特异性免疫治疗。例如对尘螨过敏的哮喘患者,通过逐渐增加尘螨提取物的剂量进行免疫治疗,可使患者对尘螨的耐受性提高,减少哮喘发作的频率和严重程度。但免疫治疗需要在正规医疗机构,由专业医生进行操作,并密切观察治疗过程中的反应。
四、特殊人群注意事项
1.儿童哮喘患者:儿童处于生长发育阶段,在治疗时应特别注意药物的选择和剂量。尽量选择对儿童生长发育影响较小的药物,如吸入性药物相对口服药物全身副作用较少。同时,要加强对家长的健康宣教,让家长了解哮喘的相关知识,帮助儿童避免触发哮喘的因素,如避免接触过敏原、保持室内环境清洁等。
2.老年哮喘患者:老年哮喘患者常合并其他基础疾病,在治疗时需要综合考虑。用药时要注意药物之间的相互作用,例如老年患者可能同时患有心血管疾病,使用某些治疗哮喘的药物时要警惕对心血管系统的影响。同时,老年患者的肺功能通常较差,在日常生活中要更加注意呼吸功能的维护,如进行适度的呼吸康复训练等。



















