胸里出现硬块可能与乳腺、胸壁、肺部等相关，乳腺相关硬块有纤维腺瘤（青年女性，单发、圆形等、雌激素失衡相关）、乳腺囊性增生病（中年女性、内分泌失调、胀痛结节周期性）、乳腺癌（中老年或青年女性、单发硬边界不清等、需多种检查明确）；胸壁相关硬块有脂肪瘤（任何年龄、皮下分叶状柔软）、皮脂腺囊肿（皮脂腺排泄管阻塞、圆形中等硬度与皮肤粘连易感染）；肺部相关硬块多为其他部位肿瘤转移（少见、有原发肿瘤病史、胸部CT发现），不同人群出现需区别对待，发现硬块应及时就医检查明确性质并治疗。
乳腺囊性增生病：常见于中年女性，与内分泌失调有关。主要表现为乳腺胀痛，同时可触及大小不一的结节状肿块，肿块可局限于一侧乳腺，也可累及双侧乳腺，肿块质地韧，部分患者具有周期性，与月经周期相关，月经前肿块增大、质地变硬，月经后肿块缩小、质地变软。乳腺超声等检查有助于评估病情。
乳腺癌：好发于中老年女性，但青年女性也有发病可能。肿块多为单发，质地硬，边界不清，表面不光滑，活动度差，早期可无明显自觉症状，随着病情进展，可出现乳头凹陷、橘皮样皮肤改变等。通过乳腺钼靶、乳腺超声及病理活检等可明确诊断，其中病理活检是确诊的金标准。
胸壁相关硬块
脂肪瘤：可发生于任何年龄，多见于皮下，胸壁也可能出现。脂肪瘤是由脂肪过度增生积聚形成的良性肿瘤，肿块质地柔软，呈分叶状，边界清楚，生长缓慢，一般无疼痛等不适症状。通过体表超声等检查可辅助诊断。
皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。胸壁皮肤的皮脂腺囊肿表现为圆形肿块，中等硬度，有弹性，与皮肤粘连，表面可看到皮脂腺开口的小黑点，易继发感染，感染时局部红肿、疼痛。
肺部相关硬块（体表可触及的情况相对少见，多通过影像学发现）
肺部肿瘤转移：如果身体其他部位有恶性肿瘤，如乳腺癌、肝癌等，可能发生肺部转移，在胸壁体表有时可触及转移结节，但相对少见，一般有原发肿瘤病史，可通过胸部CT等检查发现肺部病灶及胸壁转移情况。
不同年龄段、性别、生活方式及病史的人群出现胸里硬块时需区别对待。例如年轻女性发现乳腺硬块，若有家族乳腺癌病史等高危因素，需更密切关注；中老年女性发现胸壁硬块，要考虑肿瘤等情况的可能性；长期吸烟的人群出现肺部相关可能的硬块，需警惕肺癌等疾病。一旦发现胸里有硬块，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查等以明确硬块的性质，从而采取相应的治疗措施。
