白肺病是重症肺炎患者胸部CT呈现大范围白色影像区的表现,呼吸系统有突出呼吸困难(程度频率异、儿童有鼻翼扇动等)、咳嗽(程度频率异、儿童有痰响等)症状,全身有多数发热(少数特殊人群体温不升、儿童易高热惊厥)、乏力(活动耐力降、儿童精神萎靡)及肌肉酸痛、头痛等其他表现,有基础疾病或特殊人群出现相关呼吸异常应及时就医查胸部CT、血气分析等明确诊断治疗。
白肺病主要是指重症肺炎患者在胸部CT检查时呈现出大范围白色影像区的一种表现,其常见症状如下:
呼吸系统症状:
呼吸困难:这是较为突出的症状,患者会感觉呼吸费力,严重时可能出现呼吸急促,呼吸频率明显增快,比如原本平静状态下呼吸频率在16-20次/分钟,此时可能会超过30次/分钟。患者会自觉空气不足,需要用力呼吸,部分患者可能会采用端坐呼吸的姿势来缓解呼吸困难,即坐着时身体前倾,以利于呼吸。对于儿童患者来说,呼吸困难可能表现为鼻翼扇动、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷)等。
咳嗽:咳嗽程度和频率因人而异,有的患者是刺激性干咳,有的患者可能伴有咳痰,若合并细菌感染,痰液可能呈脓性。儿童患者咳嗽时可能因为不会咳痰而表现为喉咙有痰响,且咳嗽可能影响睡眠和进食。
全身症状:
发热:多数患者会出现发热症状,体温可呈不同程度升高,可为低热(体温37.3-38℃)、中等度热(体温38.1-39℃)或高热(体温≥39℃)。但也有少数特殊情况,比如老年患者、免疫功能低下的患者可能体温不升,仅表现为低体温状态。儿童患者发热时,由于体温调节中枢发育不完善,可能更容易出现高热惊厥等情况,需要密切关注体温变化及相关表现。
乏力:患者会感到全身疲倦、没有力气,活动耐力明显下降,即使是轻微的活动,如下床活动几步,就会感觉极度疲惫。儿童患者可能表现为精神萎靡,不愿意玩耍、活动。
其他全身表现:部分患者还可能出现肌肉酸痛、头痛等症状。对于患有基础疾病的人群,如本身有心血管疾病的患者,可能在出现白肺病时,除了呼吸系统症状外,还会加重基础疾病相关的不适,比如原本有冠心病的患者可能会出现胸闷、胸痛等症状加重的情况;对于老年患者,可能还会出现意识模糊等情况,需要特别注意观察其精神状态变化。
白肺病是一种较为严重的肺部病变表现,一旦出现上述相关症状,尤其是有基础疾病的人群或儿童等特殊人群出现呼吸相关异常表现时,应及时就医进行相关检查,如胸部CT、血气分析等,以明确诊断并进行相应治疗。




















