男科检查都检查什么

男科检查包含体格检查对外生殖器官全面观察，实验室检查有精液分析评估生育能力、血液检查测性激素等及全身状况、尿常规查泌尿系统情况，前列腺相关检查有指诊摸前列腺及前列腺液检查，影像学检查通过超声观察阴囊、前列腺等结构病变。

一、体格检查

体格检查是男科检查的基础步骤，医生会对男性外生殖器官进行全面观察，包括阴茎的外观、长度、粗细、有无畸形（如尿道下裂、阴茎硬结症等），阴囊的大小、对称性，睾丸的位置、大小、质地，附睾的形态、有无结节等。通过直观检查初步了解生殖器官的基本状况，判断是否存在明显的解剖结构异常。

二、实验室检查

1.精液分析：是评估男性生育能力的重要指标。需患者通过手淫等方式采集精液，检测项目包括精液量（正常范围2-6毫升）、精子密度（正常应≥15×10/毫升）、精子存活率（正常≥58%）、精子活动力（前向运动精子应≥32%）、精子形态（正常形态精子应≥4%）等。这些指标异常可能提示男性生育功能存在问题，如少精症、弱精症、畸形精子症等。

2.血液检查：常见的有性激素六项检查，包括睾酮、雌二醇、黄体生成素、卵泡刺激素、泌乳素、孕酮。通过检测性激素水平可了解男性内分泌功能，例如睾酮水平降低可能导致性欲减退、勃起功能障碍等；泌乳素升高可能影响生殖功能及导致乳房发育等异常情况。此外，还可能进行血常规、肝肾功能等检查，评估全身健康状况对男科健康的影响。

3.尿常规检查：通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标，判断是否存在泌尿系统感染、出血、蛋白尿等情况。泌尿系统的炎症等问题可能间接影响男科健康，如尿道炎可能波及生殖系统引发相关病变。

三、前列腺相关检查

1.前列腺指诊：医生戴上手套，涂抹润滑剂后将手指插入直肠，触摸前列腺，了解其大小、质地、有无结节、压痛等情况。正常前列腺大小约4cm×3cm×2cm，质地韧，无结节及压痛。通过指诊可初步筛查前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病。

2.前列腺液检查：需通过按摩前列腺获取前列腺液，检测其中白细胞、卵磷脂小体的数量等。正常前列腺液中白细胞＜10个/高倍视野，卵磷脂小体丰富。白细胞增多提示可能存在前列腺炎；卵磷脂小体减少也常见于前列腺炎等情况。

四、影像学检查

1.超声检查：阴囊超声可清晰观察睾丸、附睾、精索静脉等结构，有助于发现睾丸鞘膜积液、睾丸肿瘤、附睾囊肿、精索静脉曲张等病变。前列腺超声能观察前列腺的体积、形态、内部回声等，对前列腺增生、前列腺癌的初步筛查有重要作用，比如前列腺癌在超声下可能表现为低回声结节等异常回声。