血管炎有皮肤出现红斑紫癜结节溃疡等皮肤相关症状、关节肌肉疼痛肿胀无力等关节肌肉症状、肾脏受累致蛋白尿血尿等肾脏表现、肺部受累引咳嗽胸痛呼吸困难等肺部表现、神经系统受累现感觉异常肌无力等神经系统表现，治疗上一般治疗需休息控基础病，药物治疗用糖皮质激素抑制炎症、免疫抑制剂联合增效及生物制剂治难治性，特殊人群中儿童治疗谨慎、孕妇权衡药物、老年综合评估调整剂量。
一、血管炎的症状
1.皮肤相关症状：部分血管炎患者可出现皮肤损害，表现为红斑、紫癜、结节、溃疡等，红斑可呈多形性，紫癜可分布于下肢等部位，溃疡则可能因血管炎症导致局部组织缺血坏死引起。
2.关节肌肉症状：常出现关节疼痛、肿胀，部分患者还可能伴有肌肉无力、疼痛，影响关节活动，这与血管炎累及关节周围血管，导致局部炎症反应有关。
3.肾脏受累表现：若血管炎累及肾脏，可出现蛋白尿、血尿，严重时可进展为肾功能不全，表现为水肿、少尿等，这是因为肾脏血管受累影响其正常滤过功能。
4.肺部受累表现：肺部血管炎可引起咳嗽、胸痛，严重时可出现呼吸困难，如累及肺间质可导致肺间质纤维化等，影响肺的气体交换功能。
5.神经系统受累表现：血管炎累及神经系统时，可出现感觉异常（如麻木、刺痛）、肌无力、肢体瘫痪等，这是由于神经周围血管受累，导致神经供血障碍，影响神经功能。
二、血管炎的治疗
1.一般治疗：患者需注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活作息，同时要积极控制基础疾病，如合并感染时需及时抗感染治疗，这有助于减少血管炎的诱发因素或加重因素。
2.药物治疗：
糖皮质激素：是治疗血管炎的常用药物，如泼尼松等，可通过抑制炎症反应来缓解症状，适用于多种类型的血管炎，但需注意长期使用可能带来的副作用，如骨质疏松、感染风险增加等。
免疫抑制剂：常用药物有环磷酰胺等，与糖皮质激素联合使用可提高疗效，减少糖皮质激素的用量及副作用，但使用免疫抑制剂时需密切监测血常规、肝肾功能等指标，因为这类药物可能会引起骨髓抑制、肝肾功能损害等不良反应。
生物制剂：对于部分难治性血管炎，可考虑使用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂等，但使用生物制剂需严格掌握适应证，并密切观察可能出现的感染等不良反应。
特殊人群方面，儿童血管炎患者在治疗时需更加谨慎，应优先考虑非药物干预措施，且要密切监测药物对儿童生长发育等方面的影响；孕妇患血管炎时，药物选择需权衡对胎儿和孕妇的影响，尽量选择对胎儿影响较小的药物，并在严密监测下进行治疗；老年血管炎患者常合并多种基础疾病，治疗时需综合评估其肝肾功能、心肺功能等，调整药物剂量，避免药物相互作用带来的不良影响。
