黄褐斑需严格防晒选合适防晒霜搭配物理防晒避紫外线强时段，外用氢醌类遵医嘱规范使用维A酸类从小剂量试用，化学剥脱果酸换肤需多次治疗后保湿防晒，光电治疗Q开关激光和强脉冲光要防晒多次治疗，生活方式需规律作息、心情舒畅并多摄入维C维E，孕妇不建议有创治疗靠防晒生活方式缓解，儿童特殊情况优先温和措施。
一、防晒措施
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常需严格防晒。应选择防晒指数（SPF）≥30、PA++++的防晒霜，每日外出前20分钟涂抹于面部等暴露部位；同时搭配遮阳帽、太阳镜、遮阳伞等物理防晒方式，避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出，减少紫外线对皮肤的损伤，防止黄褐斑加重。
二、外用药物治疗
（一）氢醌类药物
氢醌是治疗黄褐斑的常用外用药物，它能通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。但使用时需注意可能出现局部刺激等不良反应，且要在医生指导下规范使用，一般需连续使用数周甚至数月可见效。
（二）维A酸类药物
如维A酸乳膏等，可促进表皮细胞更新，间接减少色素沉着，但使用初期可能会有皮肤刺激症状，需从小剂量开始试用，逐渐建立耐受。
三、化学剥脱治疗
果酸换肤是常见的化学剥脱方式，果酸能促进表皮角质层的脱落，加速表皮细胞更新，刺激真皮层胶原蛋白增生，从而改善黄褐斑。一般需多次治疗，治疗后要注意加强皮肤保湿和防晒，避免出现色素反黑等情况。
四、光电治疗
（一）Q开关激光
例如Q开关1064nm激光、Q开关532nm激光等，可选择性破坏皮肤中的黑色素颗粒，使其被巨噬细胞吞噬后排出体外，达到淡化黄褐斑的效果。但治疗后需要严格防晒，且可能需要多次治疗才能取得较好疗效，同时要注意个体差异导致的治疗反应不同。
（二）强脉冲光（IPL）
强脉冲光可以作用于皮肤的色素颗粒和血红蛋白，封闭异常的毛细血管，同时刺激胶原蛋白增生，对黄褐斑有一定的治疗作用，同样治疗后要注重防晒和皮肤护理。
五、生活方式调整
保持规律作息，避免熬夜，因为长期熬夜会影响内分泌，加重黄褐斑。同时要保持心情舒畅，避免长期处于焦虑、紧张等不良情绪状态，因为情绪因素也可能对黄褐斑的形成和发展产生影响。饮食上可多摄入富含维生素C、维生素E的食物，如柑橘类水果、坚果等，有助于抗氧化，辅助改善黄褐斑状况。
六、特殊人群注意事项
（一）孕妇
孕妇由于体内激素变化易出现黄褐斑，一般不建议进行有创的光电治疗及使用刺激性较强的外用药物，可通过严格防晒、保持良好生活方式来缓解，待产后根据具体情况再考虑进一步治疗。
（二）儿童
儿童较少患黄褐斑，若有特殊情况出现类似表现，需谨慎处理，优先考虑基础的防晒等温和措施，避免过早使用可能有潜在风险的治疗手段，因为儿童皮肤屏障功能相对较弱，治疗不当易造成不良影响。
