头皮毛囊炎用什么洗头

针对头皮毛囊炎的洗发水有抗菌、抗真菌及温和无刺激三类。抗菌洗发水含氯己定、过氧化苯甲酰，前者儿童用需避眼口，后者青少年及成人用可能有轻度刺激；抗真菌洗发水含酮康唑、二硫化硒，酮康唑儿童用需遵医嘱，二硫化硒可使头发变色；温和无刺激洗发水适合敏感人群包括儿童，pH接近头皮正常值，含天然成分有舒缓抗炎作用。

一、抗菌洗发水

（一）含氯己定的洗发水

氯己定具有广谱抗菌作用，能有效抑制引起毛囊炎的常见细菌。对于儿童患者，使用时要注意避免进入眼睛和口腔，因为儿童皮肤黏膜相对娇嫩，可能会引起刺激。成人使用时按照说明书正常洗发即可。有研究表明，使用含氯己定浓度为0.12%-0.2%的洗发水，可在一定程度上减少头皮细菌数量，改善头皮毛囊炎症状。

（二）含过氧化苯甲酰的洗发水

过氧化苯甲酰可以缓慢释放新生态氧和苯甲酸，具有杀灭痤疮丙酸杆菌等细菌的作用。青少年及成年患者可使用，使用时可能会有轻度的皮肤刺激，如局部轻度的红斑、脱屑等，一般可以耐受。其抗菌机制是通过释放氧自由基，破坏细菌的生物酶系统，从而发挥抗菌作用，对头皮毛囊炎的治疗有一定帮助。

二、抗真菌洗发水

（一）含酮康唑的洗发水

头皮毛囊炎有时可能合并真菌感染，酮康唑能抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成，影响真菌细胞膜的完整性和功能。对于成年患者，如果怀疑有真菌合并感染，可选用含酮康唑的洗发水。儿童使用时需谨慎，应在医生指导下使用，因为儿童肝肾功能发育尚未完全成熟，酮康唑可能对其产生一定影响。有研究显示，使用含2%酮康唑的洗发水，每周2-3次，连续使用数周，可改善伴有真菌感染的头皮毛囊炎症状。

（二）含二硫化硒的洗发水

二硫化硒能抑制表皮细胞的增殖，抑制核分裂造成表皮细胞更替减少，同时还有一定的抗皮脂溢出及抗真菌作用。成年患者可使用，使用时可能会使头发变色，一般不影响健康。对于有头皮油脂分泌较多且合并毛囊炎的患者较为适用，其作用机制与减少头皮鳞屑、抑制马拉色菌等真菌有关。

三、温和无刺激的洗发水

（一）选择原则

对于头皮毛囊炎患者，尤其是皮肤较为敏感的人群，包括儿童、皮肤易过敏的成人等，应选择温和无刺激的洗发水。这类洗发水通常不含香料、酒精、强碱性成分等。例如一些经过敏感肌测试的洗发水品牌，其配方相对温和。其好处在于可以减少对头皮炎症部位的进一步刺激，避免加重毛囊炎的症状。

（二）具体产品特点

温和无刺激的洗发水一般pH值接近头皮正常pH值（4.5-6.5），能维持头皮的酸碱平衡，保护头皮的天然屏障功能。以一些天然成分为主的洗发水为例，含有植物提取物如芦荟提取物、洋甘菊提取物等，这些提取物具有一定的舒缓、抗炎作用，有助于头皮毛囊炎的恢复。儿童使用时更应注重选择此类洗发水，因为儿童头皮更加娇嫩，避免使用可能引起刺激的产品导致毛囊炎加重。