小叶增生是常见乳腺良性病变，大多数单纯性小叶增生分情况处理，轻度无症状及周期性变化不明显者通常无需特殊治疗，通过良好生活方式或定期检查观察即可；而症状明显影响生活、增生持续加重或有可疑病变迹象者等则需治疗，不同年龄、性别人群需关注相应情况，不良生活方式及有家族史人群也需重视。
一、无需治疗的情况
1.轻度无症状者：部分女性只是在体检时发现有小叶增生，自身没有明显的乳房疼痛等不适症状。这类情况通常不需要药物等特殊治疗，通过保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、适度运动等，有可能使增生情况稳定甚至有所改善。一般来说，规律作息能保证内分泌系统正常调节，合理饮食可避免过多摄入可能影响激素水平的食物，适度运动有助于维持身体的代谢平衡和内分泌稳定，从而对乳腺小叶增生起到积极的调节作用。
2.周期性变化不明显者：乳腺小叶增生与女性的月经周期有一定关系，部分女性的增生情况随月经周期的变化并不显著，没有对生活造成明显影响。这种情况下也可以先不进行特殊治疗，定期进行乳腺检查，观察增生情况的变化即可。定期检查能够及时发现增生是否出现异常变化，以便在需要时能及时采取相应措施。
二、需要治疗的情况
1.症状明显影响生活者：如果乳腺小叶增生导致较为明显的乳房疼痛，且这种疼痛严重影响了日常生活、工作或睡眠，例如疼痛频繁发作，程度较剧烈，影响到正常的社交活动和休息，此时就需要进行治疗。疼痛明显影响生活时，可通过一些非药物方法尝试缓解，如心理调节，因为焦虑、紧张等情绪可能会加重乳腺增生相关的疼痛症状，通过心理疏导等方式缓解不良情绪，可能对减轻疼痛有一定帮助。
2.增生持续加重或有可疑病变迹象者：在定期乳腺检查过程中，如果发现小叶增生有持续加重的趋势，或者通过影像学检查等发现有可疑的病变迹象，如乳腺组织出现异常的结构改变等，这时候就需要进行进一步的评估和治疗。可能需要通过活检等检查明确病变性质，若有恶变倾向等情况则需要采取相应的治疗措施，如手术治疗等。对于有生育计划的女性，如果小叶增生合并其他可能影响生育或孕期乳腺情况的因素，也需要根据具体情况考虑是否需要治疗来调整身体状态以利于生育。
对于不同年龄的女性，年轻女性的小叶增生可能更多与内分泌波动相关，需要关注其生活方式对内分泌的影响；中年女性则要更密切关注增生情况的变化，因为随着年龄增长，乳腺疾病的风险可能会有所不同；老年女性也需要定期检查，警惕其他病变可能。性别方面，虽然主要发生在女性，但男性也可能出现乳腺小叶增生，男性的小叶增生需要根据具体情况判断是否需要治疗。生活方式方面，长期熬夜、精神压力大、高脂饮食等不良生活方式会加重小叶增生相关症状，所以调整生活方式是各年龄段、各性别患者都需要重视的。有乳腺疾病家族史的人群，其小叶增生需要更密切监测，因为这类人群患病风险相对较高。
