女性乳房自查需注意:周期规律女性最佳在月经后7-10天,绝经后选固定日;站立位观察外观、溢液等,仰卧位平按检查;重点关注肿块、皮肤、乳头改变;特殊人群如年轻、绝经后、有病史者自查各有注意事项,规范自查可及时发现异常以便就医治疗。
一、自查时间选择
月经周期规律的女性,最佳自查时间是在月经来潮后的第7-10天,此时乳腺组织相对柔软,便于发现异常变化。因为在月经前期,乳腺可能会因激素水平变化出现生理性增生,影响自查准确性。
绝经后的女性,可选择每月固定一天进行自查,由于体内激素水平相对稳定,固定时间能更好地对比乳腺状况。
二、自查环境与姿势准备
环境:应选择光线充足的环境,最好是自然光下,这样能清晰观察乳腺的外观情况。
姿势
站立位自查:面对镜子,双手自然下垂,观察双侧乳腺的大小、外形是否对称,皮肤有无红肿、皮疹、凹陷(酒窝征)、橘皮样改变等。然后双手叉腰,再抬起双臂观察乳腺的形态变化。接着双手挤压乳头,观察有无溢液,溢液的颜色、性状等。
仰卧位自查:平躺于床上,肩下垫一小薄枕,使乳房均匀平铺于胸壁。将左手举过头部,用右手手指平展轻按左侧乳房,按顺时针方向依次检查乳房的外上、外下、内下、内上象限,最后检查乳头、乳晕区。然后换用左手检查右侧乳房。检查时注意手指指腹轻按乳房,避免用手指抓捏乳腺组织,以免将正常乳腺组织误认为肿块。
三、自查重点关注内容
乳腺肿块:注意触摸乳腺内是否有肿块,肿块的大小、形状、质地、活动度等。一般来说,良性肿块质地相对较软、边界清楚、活动度较好;恶性肿块通常质地较硬、边界不清、活动度差。
乳腺皮肤改变:除了观察有无凹陷、橘皮样改变外,还要注意皮肤有无红肿、温度是否异常等情况。如果乳腺皮肤出现红肿热痛等炎症表现,可能是乳腺炎等疾病,但也需警惕炎性乳腺癌的可能。
乳头改变:除了观察有无溢液外,还要注意乳头有无凹陷、回缩、糜烂等情况。乳头凹陷可能是乳腺导管受病变牵拉引起的,乳头糜烂等可能与乳头湿疹样癌等有关。
四、特殊人群自查注意事项
年轻女性:年轻女性乳腺组织相对致密,自查时可能较难发现微小病变,但仍可按照上述方法定期进行自查。由于年轻女性可能对乳腺健康关注度相对较低,需加强健康宣教,提高她们的自查意识。
绝经后女性:绝经后女性乳腺组织逐渐萎缩,脂肪组织相对增多,但仍需重视自查。由于绝经后女性激素水平变化,乳腺疾病的发生风险可能与育龄期有所不同,但自查方法基本相同,需定期进行。
有乳腺病史的女性:如曾患过乳腺纤维瘤、乳腺增生等疾病的女性,自查时要更加仔细,因为这类人群乳腺疾病复发的风险相对较高。要重点关注既往患病侧乳腺的情况,同时也要关注对侧乳腺,因为有乳腺疾病史的女性另一侧乳腺患病风险可能也会增加。
通过以上规范的乳房自查方法,女性可以及时发现乳腺的异常情况,以便尽早就诊,明确诊断,采取相应的治疗措施。
















