乳腺怎么做检查

乳腺检查方法包括乳腺自我检查、临床乳腺体检、乳腺超声检查、乳腺X线检查（钼靶检查）、乳腺磁共振成像（MRI）检查。乳腺自我检查适用于成年女性，每月月经结束后7-10天进行视诊和触诊；临床乳腺体检适用于所有成年女性，医生进行视诊、触诊及综合判断；乳腺超声检查适用于所有人群，尤其年轻、妊娠期等，检查时涂抹耦合剂用探头观察；乳腺X线检查适用于40岁以上女性，40岁以下高危因素者可提前，检查时压迫乳腺；乳腺MRI检查适用于乳腺X线和超声检查异常难诊断及高危人群筛查，检查时将乳腺置于线圈内，有禁忌证且费用高。不同检查方法各有优缺点，医生会根据具体情况选择合适方法，可能联合多种检查评估乳腺健康。

一、乳腺自我检查

适用人群：成年女性均可进行，一般建议每月月经结束后7-10天进行，此时乳腺较为松软，便于发现异常。

检查方法：

视诊：面对镜子，观察双侧乳腺的大小、形状是否对称，有无局部隆起、凹陷、橘皮样改变（皮肤像橘子皮一样凹凸不平）、乳头有无回缩、溢液等情况。

触诊：平躺在床上，涂抹适量耦合剂（或滑石粉）于手指，用指腹轻按乳腺，按顺时针或逆时针方向依次检查乳腺外上、外下、内下、内上象限，最后检查乳头、乳晕区。注意有无肿块、结节，肿块的大小、质地、活动度等情况。

二、临床乳腺体检

适用人群：所有成年女性，尤其是有乳腺不适症状或高危因素的人群。

检查方法：医生会对乳腺进行视诊和触诊，除了检查乳腺本身，还会检查腋窝、锁骨上淋巴结等区域，了解有无淋巴结肿大等异常情况。医生会根据患者的年龄、乳腺情况等综合判断是否需要进一步检查。

三、乳腺超声检查

适用人群：适用于所有人群，尤其适合年轻女性、妊娠期和哺乳期女性。超声对乳腺组织的穿透性较好，能清晰显示乳腺内的结构。

检查过程：患者平卧于检查床上，暴露双侧乳腺，医生会在乳腺部位涂抹耦合剂，然后用超声探头进行检查，观察乳腺组织的回声情况，判断有无肿块、囊肿等病变，并可对肿块的性质进行初步评估，如肿块是囊性还是实性等。

四、乳腺X线检查（钼靶检查）

适用人群：一般建议40岁以上女性每年进行一次钼靶检查，对于有乳腺癌高危因素的女性，可适当提前检查时间。

检查过程：患者需将双侧乳腺置于钼靶机的托板上，进行压迫成像。钼靶检查可以发现乳腺内较小的钙化灶等病变，对早期乳腺癌的诊断有重要价值，但对于年轻女性、乳腺腺体致密的女性，钼靶检查的准确性可能会受到一定影响。

五、乳腺磁共振成像（MRI）检查

适用人群：对于乳腺X线检查和超声检查发现异常，但难以明确诊断的情况，可考虑进行乳腺MRI检查；此外，对于乳腺癌高危人群的筛查也有一定应用。

检查过程：患者需躺在磁共振检查床上，将乳腺置于线圈内进行检查。乳腺MRI检查对软组织的分辨率较高，能更清晰地显示乳腺病变的范围等情况，但检查费用相对较高，且有一些禁忌证，如体内有金属植入物等情况可能不适合进行该检查。

不同的乳腺检查方法各有优缺点，医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法，有时可能需要联合多种检查方法来综合评估乳腺的健康状况。