哮喘的治疗包括药物治疗和非药物治疗，药物治疗有控制性药物如吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、长效β受体激动剂和缓解性药物如短效β受体激动剂、茶碱类药物，非药物治疗包含避免触发因素如过敏原、刺激性气体和污染物，免疫治疗以及对患者及其家属的健康教育，健康教育需让患者了解病情和治疗方法、学会使用吸入装置、记录哮喘日记。
一、药物治疗
1.控制性药物
吸入性糖皮质激素：是长期控制哮喘的首选药物，通过抑制气道炎症发挥作用。例如布地奈德等，可有效减轻气道炎症，改善哮喘症状，降低哮喘发作频率。大量临床研究表明，长期规律使用吸入性糖皮质激素能显著提高哮喘患者的生活质量，减少急性发作风险。
白三烯调节剂：如孟鲁司特钠，能特异性抑制白三烯受体，阻断白三烯介导的气道炎症、水肿和黏液分泌等过程，对轻度哮喘患者可作为替代治疗药物，也可与吸入性糖皮质激素联合用于中-重度哮喘患者的治疗，儿童和成人均可使用，但儿童使用需注意剂型选择等问题。
长效β受体激动剂：如沙美特罗，需与吸入性糖皮质激素联合使用，不能单独用于哮喘的治疗。它能长效扩张支气管，与糖皮质激素协同发挥控制气道炎症和舒张支气管的作用，适用于夜间哮喘及运动诱发哮喘的预防。
2.缓解性药物
短效β受体激动剂：如沙丁胺醇，为缓解哮喘急性发作的首选药物，可迅速舒张支气管平滑肌，缓解喘息症状。一般按需使用，吸入后数分钟内起效，能快速改善通气，但不宜长期单独使用，以免产生耐药性等问题。
茶碱类药物：如氨茶碱，具有舒张支气管平滑肌作用，同时还有一定的抗炎作用，但由于其治疗窗较窄，血药浓度个体差异大，且与许多药物存在相互作用，现在临床应用相对减少，多作为辅助用药，在儿童中使用需密切监测血药浓度等。
二、非药物治疗
1.避免触发因素
过敏原：对于已知过敏原的哮喘患者，应尽量避免接触。例如对花粉过敏者，在花粉季节应减少外出，关闭门窗等；对尘螨过敏者，应保持室内清洁，定期清洗床上用品，使用防螨寝具等。不同年龄、性别、生活方式的患者过敏原可能不同，如儿童可能对宠物毛发、霉菌等过敏，需要根据个体情况排查并避免接触。
刺激性气体和污染物：如烟雾、化学废气、冷空气等。哮喘患者应避免吸烟环境，在寒冷天气外出时注意佩戴口罩，以减少冷空气对气道的刺激。长期生活在污染环境中的患者更应注意远离污染区域，改善生活环境质量。
2.免疫治疗
变应原特异性免疫治疗：对于由变应原引起的哮喘，可采用特异性免疫治疗。通过逐渐增加变应原提取物的剂量，使机体对变应原产生耐受，从而减轻哮喘症状和降低气道高反应性。一般需要较长疗程，适用于年龄在5岁以上、对常见吸入变应原过敏且常规药物治疗效果不佳的哮喘患者，但在治疗过程中需密切观察患者反应，特殊人群如孕妇等需谨慎使用。
3.健康教育
对哮喘患者及其家属进行健康教育至关重要。应让患者了解哮喘的性质、发病机制、控制目标和治疗方法，学会正确使用吸入装置（如吸入气雾剂、干粉吸入器等），指导患者记录哮喘日记，包括症状、发作时间、诱因等，以便医生调整治疗方案。不同年龄的患者及家属接受教育的方式和重点有所不同，儿童患者的健康教育需要家长积极配合，通过简单易懂的方式让儿童了解哮喘相关知识和自我管理方法。
