风湿性手指关节痛的治疗包括一般治疗（休息制动、保暖）、药物治疗（非甾体抗炎药、抗风湿改变病情药物）、物理治疗（热敷、理疗）和手术治疗（有适应证时考虑及术后康复），不同年龄人群在各治疗环节需注意相应差异及特殊情况。
一、一般治疗
（一）休息与制动
急性发作期应尽量减少患病手指关节的活动，让关节得到充分休息，避免过度使用加重疼痛。例如，减少用痛手进行抓握、拧动等动作，必要时可以使用夹板等固定装置限制手指关节的活动，这有助于炎症的消退，缓解疼痛。对于儿童患者，要注意避免其用痛手进行剧烈的玩耍活动，防止病情加重。
（二）保暖
注意手指关节的保暖，寒冷可能会加重风湿性手指关节痛的症状。可以佩戴保暖的手套等，尤其是在寒冷的环境中或者气温较低的时候。对于不同年龄的人群，如老年患者，本身血液循环相对较差，更要注重手指关节的保暖；儿童患者也要根据天气情况及时增添保暖衣物，防止因寒冷刺激导致关节疼痛加剧。
二、药物治疗
（一）非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有抗炎、止痛、消肿的作用，可缓解风湿性手指关节痛的症状。常见的如布洛芬等，通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成，从而减轻炎症反应和疼痛。但需要注意不同人群的差异，比如老年患者可能存在胃肠道不良反应风险相对较高的情况，使用时需密切关注；儿童患者一般不优先选择非甾体抗炎药，若使用需在医生严格指导下进行。
（二）抗风湿改变病情药物
如甲氨蝶呤等，这类药物可以延缓病情的进展，控制风湿性疾病的发展，从而从根本上缓解手指关节痛的情况。但这类药物的使用有严格的适应证和禁忌证，需要医生根据患者的具体病情，如病史、肝肾功能等情况来综合判断是否使用及确定合适的剂量等，对于不同年龄和性别的患者，在用药时的监测和注意事项也有所不同，例如女性患者如果有妊娠计划等情况需要提前与医生沟通调整治疗方案。
三、物理治疗
（一）热敷
可以用温热的毛巾等对手指关节进行热敷，每次热敷15-20分钟，每天可进行数次。热敷能够促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻疼痛。对于不同年龄的患者，热敷的温度要适宜，避免烫伤，儿童患者进行热敷时家长要严格把控温度和时间。
（二）理疗
如红外线照射等理疗方法，红外线照射可以深入组织内部，改善局部的血液循环，减轻炎症反应，缓解手指关节痛。在进行理疗时，要根据患者的耐受程度等调整理疗的强度和时间等，老年患者和儿童患者在理疗过程中都需要密切观察其反应，确保安全和疗效。
四、手术治疗
（一）适应证
对于病情严重、经保守治疗无效，出现手指关节严重畸形、功能严重受限的患者，可以考虑手术治疗。例如，当手指关节因为风湿病变出现严重的畸形影响正常生活和功能时，可能需要进行关节置换等手术。但手术有一定的风险和并发症，需要医生全面评估患者的病情、身体状况等多方面因素后决定是否采用手术治疗，不同年龄和身体状况的患者手术风险和预后等也会有所不同。
（二）术后康复
手术治疗后需要进行规范的康复训练，促进手指关节功能的恢复。康复训练要根据患者的具体手术情况和恢复阶段逐步进行，包括手指关节的活动度训练、力量训练等。对于儿童患者，术后康复训练需要在专业人员的指导下，以适合儿童的方式进行，注重循序渐进，避免过度训练导致损伤；老年患者术后康复也要根据其身体的耐受情况合理安排训练计划，以最大程度恢复手指关节的功能，提高生活质量。
