甲状腺结节是甲状腺内出现的异常肿块，由局部组织增生、炎症或结构改变形成，多数为良性病变。病因与碘摄入异常、遗传因素、甲状腺炎症或自身免疫相关，少数与甲状腺癌相关。
一、发生率与人群特征：超声检查显示普通人群中甲状腺结节检出率约20%~76%，女性患病率为男性的3~4倍，中老年人群（40~60岁）高发，儿童及青少年中检出率较低但恶性风险相对成人更高（约5%~10%）。
二、分类与良恶性鉴别：良性结节以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤为主；恶性结节中甲状腺乳头状癌占比超80%。超声通过TI-RADS分类（1~6级）评估风险，4级及以上需结合细针穿刺活检明确性质，TI-RADS1~3级良性可能性大，建议每6~12个月随访。
三、诊断与评估手段：超声是首选筛查工具，可明确结节大小、边界、钙化等特征；甲状腺功能（TSH、T3、T4）检测判断是否合并甲亢/甲减；细针穿刺细胞学检查为确诊良恶性的金标准，适用于超声高度怀疑恶性的结节。
四、处理原则与特殊人群管理：无症状良性结节每6~12个月超声随访即可；压迫症状或恶性结节需手术、放射性碘等治疗；儿童患者优先穿刺明确性质，避免盲目手术；孕妇结节以观察为主，避免X线检查，产后再评估；老年患者结节增长缓慢但需警惕恶性可能，需结合穿刺结果决定干预方案。
