梭形细胞脂肪瘤好发于中老年男性，多位于肩部等皮下组织，患者常发现缓慢生长的皮下肿块，一般无明显不适，部分因肿块大可有压迫感；超声检查可清晰显示肿块特征，X线检查对较大肿块可了解与周围组织关系但特异性价值有限；确诊靠手术切除肿块行病理检查，显微镜下见梭形细胞和成熟脂肪细胞混合，特殊人群病理检查需注意安全保护。
影像学检查
超声检查：超声可清晰显示肿块的位置、大小、形态及内部回声等情况。梭形细胞脂肪瘤在超声下多表现为边界清晰的低回声或中等回声肿块，内部回声均匀，通过超声检查能初步判断肿块的大致特征，为进一步诊断提供线索。不同生活方式人群的超声表现差异不大，主要依据肿块的超声影像学特征进行判断。
X线检查：对于较大的肿块，X线检查可了解肿块与周围组织的关系，但对于梭形细胞脂肪瘤的特异性诊断价值相对有限，更多是作为辅助检查来观察肿块的大体位置等情况。
病理检查
标本获取：通常需要通过手术切除肿块进行病理检查，这是确诊梭形细胞脂肪瘤的金标准。对于不同年龄、性别患者，手术操作需遵循无菌等基本外科原则。
病理形态学观察：显微镜下可见梭形细胞和成熟的脂肪细胞混合存在，梭形细胞呈束状或编织状排列，细胞核呈梭形，染色质细腻，核分裂象少见。通过对病理形态的细致观察，结合免疫组化等相关检查进一步明确诊断，免疫组化可辅助鉴别其他类似肿瘤，确保诊断的准确性。特殊人群如儿童、孕妇等进行病理检查时，需特别注意手术操作的安全性和对特殊人群的保护措施，避免因手术等操作对特殊人群造成不良影响。
