胆囊结石患者饮食需重点控制脂肪与胆固醇摄入、增加膳食纤维、规律饮食、控制糖分及刺激性食物,特殊人群需结合自身情况调整饮食结构。
一、控制脂肪摄入。高饱和脂肪酸和反式脂肪酸会增加胆汁中胆固醇浓度,诱发结石嵌顿。每日脂肪摄入量控制在总热量的20%~30%,优先选择不饱和脂肪酸(如橄榄油、鱼油),避免动物油脂(猪油、黄油)、油炸食品(炸鸡、薯条)及肥肉。老年患者消化功能较弱,可选择清蒸、炖煮方式烹饪,减少脂肪氧化产物对胆囊的刺激。
二、限制胆固醇摄入。每日胆固醇摄入量建议<300mg,避免动物内脏(猪肝、脑)、蛋黄(每周不超过3个)、鱼子等。适量摄入瘦肉(猪瘦肉、去皮禽肉)和鱼类(三文鱼、鳕鱼),其富含的Omega-3脂肪酸有助于调节胆汁成分。孕妇因孕期激素变化需维持基础营养,胆固醇摄入需平衡胎儿发育需求,避免过度限制。
三、增加膳食纤维摄入。膳食纤维可结合胆汁酸,降低胆固醇饱和度,每日摄入25~30克为宜,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、西兰花)及低糖水果(苹果、梨)。糖尿病患者需选择低GI(升糖指数)水果(如草莓、柚子),避免高糖水果(荔枝、芒果),防止血糖波动加重代谢负担。
四、规律饮食与控制糖分。保持三餐定时定量,尤其需进食早餐,避免空腹超过12小时导致胆汁淤积。减少精制糖摄入(甜饮料、蛋糕),避免转化为甘油三酯加重肝脏代谢压力。老年患者可采用少食多餐(每日5~6餐),每餐七分饱,减轻胆囊负担。
五、特殊人群饮食调整。儿童患者需避免高脂零食(薯片、巧克力),保证每日钙摄入(牛奶、豆制品)和维生素D(晒太阳),预防营养不良性胆结石。合并高脂血症患者需同时控制总脂肪和饱和脂肪酸,优先深海鱼油替代动物脂肪。老年患者若合并肾功能不全,需在营养师指导下调整蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。



















