肤色暗沉的内在因素包含皮肤代谢因年龄增长等减慢、内分泌失调如甲状腺功能减退及多囊卵巢综合征等、疾病如肝脏肾病干扰代谢致胆红素或毒素蓄积影响；外在因素有紫外线照射刺激黑色素合成及破坏胶原蛋白、护肤不当破坏屏障或用不适护肤品、不良生活方式如熬夜打乱代谢、吸烟饮酒影响血液循环营养供应致肤色暗沉。
一、内在因素导致肤色暗沉
1.皮肤代谢减慢：正常表皮细胞更新周期约为28天，若代谢功能减退，老废角质堆积于皮肤表面，会使皮肤显得黯淡无光，年龄增长是导致皮肤代谢自然减慢的常见因素，此外，女性在生理期、孕期等内分泌变化阶段，也可能因代谢调整出现肤色暗沉现象。
2.内分泌失调：甲状腺功能减退时，机体代谢速率降低，影响皮肤的正常代谢进程，进而引发肤色暗沉；多囊卵巢综合征患者因体内激素水平紊乱，雄激素相对升高，常伴随肤色暗沉表现。
3.疾病影响：肝脏疾病会干扰胆红素代谢，当胆红素无法正常排出时，会沉积于皮肤导致肤色暗沉；慢性肾病患者由于肾功能受损，体内毒素排泄异常，也可出现肤色暗沉状况，这是因为毒素蓄积影响了皮肤的正常生理功能。
二、外在因素导致肤色暗沉
1.紫外线照射：紫外线中的UVB可刺激皮肤产生更多黑色素，UVA会破坏皮肤胶原蛋白，长期暴露于紫外线下，皮肤为自我保护增加黑色素合成，从而致使肤色暗沉，无论室内还是室外，只要存在紫外线就会对皮肤产生影响，夏季紫外线强烈时更为明显。
2.护肤不当：过度清洁皮肤会破坏皮肤屏障，使皮肤水分流失，影响正常代谢与光泽；使用不适合自身肤质的护肤品，如油性皮肤选用过于油腻的面霜，易堵塞毛孔，阻碍皮肤呼吸与代谢，进而引发肤色暗沉。
3.不良生活方式：长期熬夜打乱人体生物钟，皮肤自我修复与代谢受影响，出现暗沉无光；过度吸烟饮酒会影响血液循环与营养供应，使皮肤得不到充足养分，导致肤色暗沉，例如吸烟会造成血管收缩，减少皮肤血液供应，影响皮肤健康状态。
