水杨酸对轻至中度痤疮有溶解角质、抑制皮脂分泌及抗炎等改善作用，能改善角质增生性疾病调节角质代谢，可间接影响色素沉着帮助淡化色斑，还能刺激胶原蛋白合成改善光老化问题，儿童皮肤娇嫩应避免过度使用含水杨酸制剂，孕妇使用需经医生评估再定以保母婴健康。
一、痤疮
水杨酸对轻至中度痤疮具有改善作用，其机制主要包括溶解角质、抑制皮脂分泌及抗炎等。多项临床研究表明，水杨酸可通过疏通毛囊口角化异常的通道，减少粉刺形成，同时减轻炎症反应，缓解痤疮相关的红肿、丘疹等症状。例如，有研究显示，含适当浓度水杨酸的外用制剂能有效改善痤疮患者的皮肤状况，提升皮肤光洁度。
二、角质增生性疾病
对于鱼鳞病等角质增生性皮肤疾病，水杨酸能促进过度增生的角质层细胞脱落，调节角质代谢。它可通过作用于角质形成细胞，改变其分化和增殖过程，从而改善皮肤过度角化的状态，使皮肤外观和触感得到一定程度的改善。
三、色素沉着相关问题
水杨酸可间接影响色素沉着，通过调节角质代谢，帮助淡化色斑。其原理在于，正常的角质代谢有助于表皮内色素颗粒的排出，水杨酸促进角质层更新，有利于减少色素在皮肤表层的堆积，对因紫外线照射等因素导致的色素沉着有一定改善作用，但需注意不同个体对其反应可能存在差异。
四、光老化皮肤问题
在光老化皮肤方面，水杨酸能刺激胶原蛋白合成，改善光老化引起的皮肤粗糙、细纹等问题。光老化会导致皮肤胶原蛋白流失、弹性下降等，水杨酸可通过调节皮肤细胞的生物学行为，促进胶原蛋白的生成，从而在一定程度上修复光老化对皮肤造成的损害，但使用时需考虑个体皮肤对水杨酸的耐受情况，尤其是光暴露后皮肤较为敏感的人群。
特殊人群提示
儿童：儿童皮肤较娇嫩，角质层薄，对水杨酸的耐受性相对较低，应避免过度使用含水杨酸的制剂，如需使用，需在医生指导下谨慎选择低浓度产品，并密切观察皮肤反应。
孕妇：孕妇使用水杨酸制剂需格外谨慎，目前虽无明确大规模数据表明其绝对安全，但为避免潜在风险，一般建议在医生评估后再决定是否使用，以保障母婴健康。
