川芎嗪具有改善微循环、保护心血管系统和神经系统的药理作用，可在缺血性心脑血管疾病等治疗中作为辅助用药，外周血管疾病等也可能应用，孕妇应慎用，肝肾功能不全者需监测调整，儿童用药需谨慎评估。
一、药理作用
1.改善微循环：川芎嗪可抑制血小板聚集，降低血液黏滞度，通过调节血管活性物质，如一氧化氮等的平衡，改善微血管循环，在缺血性疾病相关微循环障碍的改善中发挥作用，多项体内外实验及临床观察证实其能增加微血管口径，促进血液流动。
2.心血管系统保护：对心肌缺血有保护效应，能增加冠脉血流量，减轻心肌缺血再灌注损伤，其机制涉及影响心肌细胞的能量代谢、抑制炎症因子释放等，动物实验及部分临床研究显示可改善心肌缺血区域的血流及心肌功能。
3.神经系统保护：具有神经保护作用，能减轻脑缺血再灌注损伤，通过抑制炎症反应、氧化应激等过程，对脑梗死等神经系统缺血性疾病有一定辅助作用，相关基础研究表明其可减少神经细胞凋亡，改善神经功能缺损。
二、临床应用
1.缺血性心脑血管疾病：在冠心病、脑梗死等缺血性心脑血管疾病的治疗中可能作为辅助用药，参与改善患者的缺血状态，促进病情恢复，有临床研究显示联合常规治疗使用川芎嗪可提高疗效。
2.其他相关疾病：对于外周血管疾病等也可能有一定应用，通过改善局部微循环来缓解相关症状，但需依据具体病情及循证依据合理应用。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：应慎用川芎嗪，因为目前研究提示其可能对子宫等产生一定影响，存在增加妊娠相关风险的潜在可能，需在医生综合评估孕妇病情与妊娠风险后谨慎决策。
2.肝肾功能不全者：使用川芎嗪时需监测肝肾功能指标，因肝肾功能不全可能影响药物的代谢与排泄，避免因药物蓄积导致不良事件发生，医生需根据肝肾功能情况调整用药相关评估与可能的剂量等调整考量。
3.儿童：儿童用药需谨慎，由于儿童生理特点与成人不同，药物代谢、药效及耐受性等均有差异，应在医生严格评估病情必要性及充分考虑儿童个体情况后，权衡利弊决定是否使用川芎嗪，避免不合理用药对儿童健康造成潜在危害。
