促进结石排出的药物有α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌助小结石排出，中成药有清热利湿通淋排石作用可辅助但个体差异大，溶石药物熊去氧胆酸针对胆固醇结石改变胆汁成分溶石，特殊人群中儿童优先非药物干预，妊娠期女性排石用药谨慎，泌尿系统严重梗阻患者不适合单纯药物排石需先解除梗阻，有基础疾病患者用相关药物需评估安全必要性。
一、促进结石排出的药物
1.α受体阻滞剂：如坦索罗辛，可松弛输尿管平滑肌，降低输尿管阻力，有助于小结石（直径≤6mm的输尿管结石等）顺利排出，临床研究表明其能提高结石排出率，尤其对输尿管中下段结石效果相对较好，需根据患者具体病情及结石位置等因素考量使用。
2.中成药：部分中成药具有清热利湿、通淋排石作用，如排石颗粒等，可辅助促进结石排出，但需依据结石性质等情况合理选用，其作用机制与促进尿液分泌、增加尿量从而冲刷结石有关，但疗效个体差异较大，需结合临床评估。
二、溶石药物
1.熊去氧胆酸：主要针对胆固醇结石，通过改变胆汁成分，降低胆汁中胆固醇的饱和度，从而发挥一定溶石作用，但对于其他成分结石（如草酸钙结石等）效果不佳，使用时需明确结石成分，一般需较长疗程，且需监测肝功能等指标，因为可能对肝脏有一定影响。
三、特殊人群注意事项
1.儿童：儿童排结石应优先考虑非药物干预，如大量饮水、适度运动等，一般不推荐首选药物排石，因儿童泌尿系统解剖生理特点特殊，药物使用风险相对较高，需谨慎评估结石情况后再决定是否用药。
2.妊娠期女性：排结石用药需极为谨慎，优先考虑非药物的保守治疗方式，如密切监测、适当增加饮水量等，因为多数排结石药物可能对胎儿产生潜在不良影响，必须在医生充分评估利弊后才可谨慎选用特定药物。
3.有泌尿系统严重梗阻患者：此类患者不适合单纯依赖药物排石，药物排石可能加重梗阻情况，需优先考虑手术等其他干预措施解除梗阻后再考虑后续排石相关处理。
4.有基础疾病患者：如合并严重心脑血管疾病患者，使用α受体阻滞剂等可能影响血压等情况，需在控制基础疾病稳定的前提下，谨慎评估药物使用的安全性及必要性，避免因用药导致基础疾病加重。
