发布于 2026-09-26
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推压腹部法用于抢救气道异物窒息，成人是站在患者身后环抱腹部握拳冲击肚脐上方两横指处，儿童仰卧位用掌根冲击两乳头连线与胸骨正中线交界点下方一横指处，孕妇要调整手部位置，肥胖者要准确定位并用力，1岁以下婴儿不适用推压腹部法，用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。
一、适用情况
推压腹部法主要用于抢救因异物阻塞气道而引起的窒息，常见于儿童和成人因进食过程中异物呛入气道等情况。
二、操作步骤（成人）
1.站立姿势：施救者站在患者身后，双脚前后分开，前脚距离患者双脚约一脚宽，后脚脚跟踮起，保持身体稳定。
2.手部位置：双臂环绕患者腹部，一手握拳，拇指侧顶住患者腹部正中线，肚脐上方两横指处，另一手抓住握拳的手。
3.快速冲击：用手部力量迅速、有力地向内、向上冲击患者腹部，每次冲击动作要明显且快速，重复进行，直到异物排出或患者恢复呼吸。
三、操作步骤（儿童）
1.体位：让患儿取仰卧位，施救者用一只手支撑患儿背部，另一只手的掌根在患儿两乳头连线与胸骨正中线交界点下方一横指处，进行快速冲击。冲击动作要轻柔但有力，频率适中，因为儿童身体较为脆弱。
2.注意事项：儿童的腹部力量和承受能力与成人不同，所以在冲击时要特别注意力度，避免造成腹部脏器损伤等情况。
四、特殊人群提示
1.孕妇：孕妇发生异物窒息时，推压腹部法的手部位置应适当调整，因为孕妇腹部膨隆，要避免直接压迫子宫等部位，通常选择肚脐上方稍高一点的位置进行冲击，以防止对胎儿造成不良影响。
2.肥胖者：对于肥胖患者，由于腹部脂肪较厚，要准确找到腹部的正确位置（肚脐上方两横指处），并且在冲击时要使用足够的力量，因为脂肪可能会影响冲击力的传递，确保能够有效将异物排出。
3.婴儿（1岁以下）：婴儿发生异物窒息时，不建议使用推压腹部法，而是采用背部拍击和胸部冲击相结合的方法。具体是将婴儿面朝下，放在施救者前臂上，头部低于臀部，用手掌根部在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次；然后将婴儿翻转过来，面朝上，放在施救者大腿上，用两手指按压婴儿两乳头连线中点下方的胸部5次，交替进行，直到异物排出。这是因为婴儿的身体结构与儿童、成人不同，推压腹部法可能不适用且容易造成损伤。
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