成人肠套叠有三大典型症状,即腹痛(多为突然发作的剧烈绞痛,部位常为脐周或右下腹等,约70%-80%患者首发)、呕吐(腹痛后不久出现,初期为胃内容物,后期可呕吐胆汁甚至粪样物,约60%左右患者出现)、腹部肿块(多位于右上腹或脐周等,呈腊肠样、有活动度、轻度压痛,检出率约30%-50%),不同因素会影响症状表现及病情发展,患病后需及时就医避免恶化。
成人肠套叠时腹痛较为常见,多为突然发作的剧烈绞痛,疼痛部位常位于脐周或右下腹等部位。这是由于套叠的肠管刺激肠管平滑肌强烈收缩,引起阵发性的剧烈疼痛。例如,有研究表明,约70%-80%的成人肠套叠患者会首先出现腹痛症状,疼痛程度较为剧烈,呈间歇性发作,每次发作可持续数分钟至数十分钟不等,发作间期疼痛可缓解,但随后会再次发作。
呕吐
也是成人肠套叠的典型症状之一。一般在腹痛发作后不久即可出现呕吐。初期呕吐物多为胃内容物,随着病情进展,可能会呕吐胆汁甚至粪样物。这是因为肠套叠导致肠道梗阻,近端肠管内的内容物无法顺利通过梗阻部位,从而逆蠕动引起呕吐。临床观察发现,约60%左右的成人肠套叠患者会出现呕吐症状,呕吐的频率和程度会随着病情的发展而变化,病情越严重,呕吐可能越频繁、呕吐物性状也可能越复杂。
腹部肿块
腹部可触及有一定活动度的肿块也是成人肠套叠的典型表现之一。肿块多位于右上腹或脐周等部位,形状多呈腊肠样,表面光滑,可有轻度压痛。当套叠的肠管形成肿块时,可通过触诊发现。不过,并不是所有成人肠套叠患者都能触及到腹部肿块,其检出率相对较低,约30%-50%左右。这与肠套叠的部位、程度等因素有关,例如套叠肠管的位置较深或套叠程度较轻时,可能较难触及到肿块。
对于成人肠套叠患者,不同年龄、性别等因素可能会影响症状的表现及病情的发展。比如,老年患者可能基础疾病较多,其症状可能不典型,腹痛、呕吐等症状可能不如年轻患者典型,容易被忽视;女性患者在月经周期等生理情况下,可能对症状的感知和表达也会有一定影响。在生活方式方面,长期不良的饮食习惯等可能增加肠套叠的发生风险,但对于已患病的成人,需要及时就医明确诊断并进行相应处理,以避免病情进一步恶化,如出现肠坏死等严重并发症。



















