激素性皮炎的治疗包括停用致病激素产品、皮肤保湿修复、抗炎治疗和对症治疗,不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人有各自治疗注意事项。
一、停用致病激素产品
原因:激素性皮炎是因长期外用含激素的药物或化妆品等导致,停用相关致病激素产品是治疗的首要步骤。例如长期使用含激素的面霜后出现激素性皮炎表现,必须立即停止使用该面霜。
二、皮肤保湿修复
原理:皮肤屏障受损是激素性皮炎的重要病理改变,通过保湿修复产品可帮助修复皮肤屏障。可选用含有神经酰胺、透明质酸等成分的保湿剂,如含有神经酰胺的保湿霜,能在皮肤表面形成保护膜,锁住水分,促进皮肤屏障修复。
三、抗炎治疗
外用药物:可使用钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,通过抑制炎症细胞因子的释放来发挥抗炎作用。对于轻中度炎症的激素性皮炎患者,他克莫司软膏能有效减轻红肿、瘙痒等炎症表现。
四、对症治疗
瘙痒处理:若患者瘙痒明显,可根据情况使用抗组胺药物,如氯雷他定等,但需注意儿童等特殊人群的用药禁忌,儿童使用抗组胺药物需严格按照儿童剂量标准,避免过量等情况。抗组胺药物能通过阻断组胺受体,减轻瘙痒症状。
特殊人群注意事项
儿童:儿童患激素性皮炎时,由于其皮肤更娇嫩,代谢等功能与成人不同,在治疗时更应谨慎。停用致病激素产品要格外严格,选择保湿修复产品需确保无刺激且适合儿童皮肤,抗炎治疗时避免使用不适合儿童的药物,如一些强效激素外用药绝对禁止用于儿童面部等皮肤薄嫩部位,瘙痒处理时抗组胺药物要选择儿童专用剂型,并严格按照体重等计算用量。
孕妇:孕妇患激素性皮炎时,治疗需更加谨慎。停用致病激素产品是基础,保湿修复可选择相对安全的孕妇可用保湿剂,抗炎治疗时要权衡药物对胎儿的影响,尽量选择对胎儿影响小的治疗方式,如外用相对温和的抗炎药物,瘙痒处理时尽量避免使用可能对胎儿有影响的抗组胺药物,可优先采用非药物的止痒方法,如冷敷等物理方法。
老年人:老年人患激素性皮炎时,皮肤状态较差,修复能力相对较弱。停用致病激素产品后,保湿修复要选择滋润度较高且温和的产品,抗炎治疗时根据老年人的身体状况选择合适的药物,要考虑老年人可能存在的基础疾病对药物的代谢等影响,瘙痒处理时要注意老年人对药物的耐受性等情况,避免使用可能引起不良反应的药物。



















