预防妊娠高血糖需从饮食、运动、体重管理、血糖监测及高危人群干预等方面综合进行。具体措施如下：
一、合理饮食管理
1.控制碳水化合物摄入：优先选择低升糖指数（GI）食物，如全谷物（燕麦、糙米）、杂豆、薯类替代精制米面，每日碳水化合物占总热量40%~50%，避免添加糖（如甜饮料、糕点）。
2.增加膳食纤维与优质蛋白：每日摄入300~500g蔬菜（以绿叶菜、菌菇类为主），适量低糖水果（如苹果、蓝莓），蛋白质占总热量15%~20%（如瘦肉、鱼类、低脂奶），减少饱和脂肪摄入（如动物油脂）。
3.少食多餐：每日5~6餐，避免单次进食过量，每餐以七分饱为宜，晚餐后2小时可适量加餐（如无糖酸奶）。
二、适度规律运动
1.运动类型与强度：选择中等强度有氧运动，如快走（速度4~5km/h）、孕妇瑜伽、游泳，每次30分钟，每周5次，运动中心率控制在120次/分钟以内。
2.运动注意事项：避免剧烈运动（如跳跃、负重）、长时间站立；运动前监测血糖（<5.6mmol/L可进行），运动后补充水分，避免低血糖（如头晕、心悸）。
三、科学体重管理
1.增重目标：孕前BMI<18.5者，孕期增重12~14kg；BMI18.5~24.9者，增重5~9kg；BMI≥25者，增重5~7kg。
2.动态监测：孕中晚期每周增重不超过0.5kg，通过腹围测量及体重曲线记录，避免体重增长过快（每周增重>0.5kg需警惕妊娠高血糖风险）。
四、定期血糖监测
1.筛查时机：首次产检完成空腹血糖检测，无高危因素者孕24~28周行75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）；高危人群（如肥胖、糖尿病家族史）提前至孕12周筛查。
2.日常监测：空腹血糖应控制在3.3~5.1mmol/L，餐后2小时血糖<6.7mmol/L，每周至少监测3天，每日覆盖空腹、三餐后2小时血糖。
五、高危人群干预
1.高危因素包括：既往妊娠糖尿病史、肥胖（孕前BMI≥25）、糖尿病家族史（一级亲属患病）、多囊卵巢综合征病史。
2.干预措施：此类孕妇建议孕早期即开始营养咨询，制定个性化饮食方案（如限制碳水化合物至35%~40%总热量），运动强度较普通孕妇增加20%~30%，必要时遵医嘱使用胰岛素（孕期推荐）控制血糖。
