孕妇血糖正常值因孕期阶段、检测时间点不同而有差异，空腹血糖正常范围为3.1~5.1mmol/L，餐后1小时血糖一般不超过10.0mmol/L，餐后2小时血糖不超过8.5mmol/L，妊娠期糖尿病诊断标准需结合这些指标综合判断。
一、正常孕妇血糖参考值。1.空腹血糖：指禁食8小时以上（包括晚餐后至次日清晨）的血糖检测值，正常范围为3.1~5.1mmol/L，该指标反映基础血糖代谢水平，孕期生理性胰岛素抵抗早期可使空腹血糖略降低，但需维持在正常下限以上以避免低血糖风险。2.餐后1小时血糖：餐后1小时（从进食第一口饭开始计时）血糖检测值，正常应控制在10.0mmol/L以内，孕期激素变化可能导致餐后血糖短暂升高，但持续过高提示胰岛素分泌不足风险。3.餐后2小时血糖：餐后2小时（从进食第一口饭开始计时）血糖检测值，正常范围不超过8.5mmol/L，该指标对筛查妊娠糖尿病具有重要意义，其升高是妊娠特有的糖代谢异常早期表现之一。
二、妊娠期糖尿病诊断标准。采用75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）检测空腹、餐后1小时、餐后2小时三项指标，若其中一项达到或超过以下标准即可诊断：空腹血糖≥5.1mmol/L；餐后1小时血糖≥10.0mmol/L；餐后2小时血糖≥8.5mmol/L。若三项中两项或以上异常，也可确诊，这一标准由国际妊娠糖尿病研究组（IADPSG）制定，适用于无孕前糖尿病史的孕妇。
三、高危人群血糖管理原则。年龄≥35岁、肥胖（BMI≥28kg/m2）、糖尿病家族史（一级亲属患病）、既往妊娠期糖尿病史的孕妇，属于高危人群，需提前至孕6~8周进行首次血糖筛查。孕期需严格控制体重增长，建议整个孕期体重增长控制在11.5~16kg（BMI正常者）。优先通过非药物干预管理血糖，如每日30分钟中等强度运动（如孕妇瑜伽、快走），减少精制糖摄入，增加膳食纤维（如全谷物、蔬菜），每周自行监测空腹及餐后2小时血糖1~2次。若饮食运动干预效果不佳，需在医生指导下使用胰岛素控制血糖，避免使用口服降糖药物（如二甲双胍在特定情况下的使用需严格遵循医生评估）。
孕前3个月即开始血糖筛查可有效降低妊娠糖尿病风险，孕期持续监测血糖并遵循科学管理方案，可减少巨大儿、新生儿低血糖等并发症风险。
