手上脚气怎么治疗

手部脚气治疗包括一般治疗和抗真菌药物治疗及特殊人群注意事项。一般治疗需保持手部清洁干燥、避免搔抓、注意个人卫生；外用抗真菌药物有咪唑类和丙烯胺类；儿童、孕妇、老年人有各自特殊注意事项，儿童选刺激性小药物防误食，孕妇遵医嘱用对胎儿影响小药物，老年人注意保湿和增强抵抗力。

一、一般治疗

1.保持手部清洁干燥：洗手后要及时擦干，尤其是指缝等部位。因为潮湿的环境有利于真菌滋生，经常保持手部干燥可破坏真菌生长的环境。对于从事接触水较多工作的人群，如厨师、清洁工等，更要注意每次接触水后尽快擦干。

2.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，一方面容易使真菌进一步扩散，另一方面破损的皮肤容易继发细菌感染。比如搔抓后皮肤出现小的破损，就可能引起化脓性感染等问题。

3.注意个人卫生：不与他人共用毛巾、手套等物品，防止交叉感染。家庭成员中有脚气的情况，更要特别注意分开使用个人物品，避免将真菌传染到手部。

二、抗真菌药物治疗

1.外用抗真菌药物

咪唑类：如克霉唑、咪康唑等，这类药物通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗真菌作用。可以选择合适的乳膏剂型，每天涂抹于手部患处，一般需要连续使用数周，以确保彻底杀灭真菌。对于一些角化过度型的手部脚气，外用药物可能需要更长时间的使用。

丙烯胺类：像特比萘芬等，具有广谱抗真菌活性，能抑制真菌角鲨烯环氧化酶，阻碍真菌细胞膜的合成。同样以乳膏等剂型外用，使用方法是均匀涂抹在手部受感染部位，坚持用药以达到治疗效果。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：儿童手部脚气相对较少见，但一旦发生，由于儿童皮肤较薄嫩，在选择药物时要格外谨慎。尽量优先选择刺激性小的外用抗真菌药物，且用药时要避免儿童误食。同时，要注意儿童的生活卫生习惯，教育儿童不要搔抓手部，家长要帮助儿童做好手部清洁干燥等护理工作。

2.孕妇：孕妇患手部脚气时，用药需特别小心。外用抗真菌药物相对较安全，但也需要在医生指导下使用。要选择对胎儿影响较小的药物，并且密切观察用药后的反应。同时，要注意保持手部的清洁干燥等一般护理措施。

3.老年人：老年人皮肤往往比较干燥，手部脚气的治疗除了使用抗真菌药物外，要注意皮肤的保湿。可以在使用抗真菌药物后，适当使用一些温和的保湿霜，以防止皮肤因干燥而加重不适。另外，老年人的免疫力相对较低，要注意增强机体抵抗力，有助于脚气的恢复。