掉发有生理性正常范围情况超此需排查，病理性包括疾病影响（如缺铁性贫血、甲状腺功能异常、头皮真菌感染等致掉发）、自身免疫性疾病（斑秃与遗传、自身免疫等相关且精神等可诱发加重），内分泌因素有雄激素性脱发（男女性因雄激素等致毛囊问题）、激素水平波动（孕妇产后因雌激素骤降掉发、儿童内分泌紊乱影响），营养因素是缺乏蛋白质等营养素致掉发，脂溢性脱发与皮脂腺分泌旺盛等有关，儿童掉发需考虑营养等并保证营养观察头皮就医，孕妇产后掉发需营养补充心情舒畅，老年人因代谢等衰退可通过合理饮食和适度头皮护理改善。
一、生理性掉发
正常情况下，人体每天会有50-100根头发自然脱落，同时也有等量新发长出，这是头发新陈代谢的正常表现。若掉发量超出此范围且持续较长时间，则需进一步排查原因。
二、病理性因素
1.疾病影响：某些疾病可致掉发严重，如缺铁性贫血会使毛囊营养供应不足；甲状腺功能异常（甲亢或甲减）会干扰激素平衡，影响毛囊生长周期；头皮真菌感染（头癣）会破坏头皮毛囊结构，引发脱发。
2.自身免疫性疾病：斑秃属于自身免疫性疾病，表现为突然出现圆形或椭圆形脱发区，病因与遗传、自身免疫功能紊乱等相关，精神压力大、睡眠不足等可诱发或加重斑秃。
三、内分泌因素
1.雄激素性脱发：男性多见，因体内雄激素水平异常，导致毛囊缩小，头发变细变软最终脱落；女性也可发病，与雄激素代谢异常及遗传易感性有关。
2.激素水平波动：孕妇产后因雌激素水平骤降易出现掉发，一般产后会逐渐恢复；儿童若存在内分泌紊乱，也可能影响头发正常生长。
四、营养因素
缺乏蛋白质、铁、锌、维生素B族等营养素可致掉发严重。长期节食、挑食人群易出现营养缺乏性掉发，因为头发生长需要充足营养物质支持，营养不足会影响毛囊正常代谢。
五、脂溢性脱发
与皮脂腺分泌旺盛有关，头皮油脂过多会堵塞毛囊，影响头发正常生长，多见于青壮年，男性更为常见，其发病与遗传及雄激素水平等因素相关。
六、特殊人群注意事项
儿童：掉发严重需考虑是否存在营养不良、头部皮肤问题或遗传因素，应保证营养均衡，观察头皮状况，必要时就医排查。
孕妇：产后掉发多因激素水平骤降，需注意营养补充，保持心情舒畅，一般可随身体恢复逐渐改善。
老年人：因新陈代谢减慢、毛囊功能衰退易掉发，可通过合理饮食（保证蛋白质、维生素等摄入）及适度头皮护理（避免过度搔抓头皮）来改善。
