针灸减肥的常用穴位主要集中在腹部、四肢、背部及头部四大区域，通过调节脏腑功能、促进代谢及抑制食欲发挥作用。
1.腹部穴位（调节胃肠功能与脂肪代谢）
-中脘穴：位于上腹部，前正中线上，肚脐上4寸。通过调节胃肠蠕动，改善胃排空速度，临床研究显示，针刺中脘穴可使餐后血糖波动降低约10%。
-天枢穴：肚脐旁开2寸，调节大肠传导功能，增强肠道蠕动，促进废物排出，减少脂肪堆积。
-关元穴：肚脐下3寸，温补元气，调节内分泌，改善胰岛素敏感性，适合代谢率较低的中老年人群。
2.四肢穴位（促进全身代谢与气血运行）
-足三里穴：外膝眼下3寸，胫骨外侧一横指。作为“长寿穴”，促进胃肠消化与能量代谢，研究表明针刺足三里可使基础代谢率提升约8%-12%。
-三阴交穴：内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际。调节肝脾肾三脏，改善水液代谢，对女性因内分泌紊乱导致的肥胖有辅助效果。
-太冲穴：足背第一、二跖骨结合部前方凹陷处。疏肝理气，调节情绪性食欲亢进，适合情绪波动大、压力性肥胖人群。
3.背部穴位（调节脏腑功能与内分泌）
-脾俞穴：背部第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。调理脾胃运化功能，改善营养吸收效率，对脾虚湿盛型肥胖效果显著。
-胃俞穴：背部第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。调节胃蠕动及消化液分泌，减少过量饮食，临床观察显示，该穴位配合中脘穴可使食欲评分降低20%。
-大肠俞穴：背部第4腰椎棘突下，旁开1.5寸。促进肠道蠕动，加速代谢废物排出，改善腹部胀满不适。
4.头部穴位（调节食欲与情绪状态）
-百会穴：头顶正中线与两耳尖连线交点。镇静安神，调节中枢神经食欲控制机制，对暴饮暴食者有辅助抑制作用。
-神门穴：腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷处。调节自主神经功能，缓解情绪性进食冲动，适合焦虑性肥胖人群。
5.特殊人群注意事项
-儿童（12岁以下）：禁止针刺腹部及腰骶部穴位，可选择足三里、合谷等相对安全穴位，需由儿科专业医师操作，每次留针时间不超过15分钟。
-孕妇及哺乳期女性：腹部穴位（中脘、关元）及腰骶部穴位（大肠俞、肾俞）均需避免针刺，哺乳期女性可在断奶后进行干预。
-慢性病患者：高血压患者禁用强刺激合谷穴，糖尿病患者需提前监测血糖，避免低血糖风险，严重心脑血管疾病患者禁止针刺。
-生活方式：饮食不规律者优先配合天枢、足三里调节，运动少人群增加曲池穴促进代谢，代谢综合征患者需结合三阴交、太冲穴改善胰岛素抵抗。
