库欣综合征有三大表现，一是向心性肥胖，表现为脂肪主要沉积在面部、颈部、胸部和腹部等部位，过多皮质醇促进脂肪分解、重新分布及合成致此；二是高血压，因皮质醇保钠排钾致钠水潴留、血容量增加，且增强血管对缩血管物质敏感性使血压升高；三是糖耐量异常或糖尿病，皮质醇拮抗胰岛素作用，抑制外周组织对葡萄糖摄取利用、促进肝糖原异生致血糖升高。
一、向心性肥胖
1.表现特征：患者脂肪主要沉积在面部、颈部、胸部和腹部，而四肢相对消瘦，呈现出“满月脸”“水牛背”等典型外观。例如，面部圆润如满月，颈部脂肪堆积使颈部增粗，腹部脂肪增多导致腹部膨出等。
2.相关机制：过多的皮质醇会促进脂肪分解和重新分布，刺激胰岛素分泌，进而促进脂肪合成，尤其是引起上述特定部位的脂肪蓄积。年龄方面，不同年龄段人群均可能出现，但儿童由于处于生长发育阶段，向心性肥胖可能对其生长和心理等多方面产生影响；生活方式上，一般无直接特定关联，但肥胖本身可能增加其他健康问题风险；病史方面，库欣综合征患者自身因疾病导致皮质醇异常增多是主要原因。
二、高血压
1.表现特征：血压持续升高，可达到高血压的诊断标准。皮质醇具有保钠排钾作用，会使体内钠水潴留，血容量增加，同时还能增强血管对去甲肾上腺素等缩血管物质的敏感性，从而导致血压升高。
2.相关机制：钠水潴留使血容量增加，心脏泵血负担加重，长期可导致心脏结构和功能改变；血管对缩血管物质敏感性增强，外周血管阻力增加，共同作用使得血压升高。年龄上，各年龄段高血压表现相似，但儿童库欣综合征导致的高血压可能影响其正常生长发育；生活方式中，本身库欣综合征患者可能因疾病状态出现血压异常，与一般因生活方式导致的高血压机制不同但结果相似；病史方面，库欣综合征是根本病因，需针对原发病进行治疗来控制血压。
三、糖耐量异常或糖尿病
1.表现特征：患者可能出现血糖升高，表现为空腹血糖升高、餐后血糖升高，严重者可发展为糖尿病。皮质醇可拮抗胰岛素的作用，抑制外周组织对葡萄糖的摄取和利用，同时促进肝糖原异生，使血糖升高。
2.相关机制：皮质醇抑制胰岛素介导的葡萄糖摄取，导致细胞对葡萄糖利用减少，肝脏葡萄糖输出增加，从而引起血糖升高。年龄上，儿童患库欣综合征出现糖耐量异常或糖尿病时，会影响其生长所需的能量代谢等；生活方式与该表现无直接特定关联，主要是疾病本身导致；病史方面，库欣综合征是关键病因，血糖异常是皮质醇增多带来的代谢紊乱表现之一，需要在治疗库欣综合征的同时关注血糖情况，特殊人群如儿童要注意其生长发育对血糖控制的特殊需求，避免因高血糖影响生长发育等。
