糖耐什么时候做

普通人群糖耐量检查时间因情况而异，用于糖尿病筛查时空腹后服75g葡萄糖，2小时测血糖；妊娠女性在24-28周进行；有糖尿病高危因素、儿童青少年、老年人群等进行糖耐量检查各有特殊情况及意义，如高危人群应更早检查，儿童青少年早期干预防成年患病，老年人群要考虑生理因素且早期诊断干预可减少并发症风险。

一、普通人群糖耐量检查时间

（一）用于糖尿病筛查时

一般建议在空腹状态下（空腹时间通常为8-10小时）先抽取空腹血糖，然后口服75g无水葡萄糖溶于300ml左右水中，在5分钟内饮完，从饮第一口糖水开始计时，分别于服糖后2小时抽取静脉血浆测定血糖。这是因为口服葡萄糖耐量试验（OGTT）主要是通过检测空腹及服糖后血糖水平来评估机体对葡萄糖的调节能力，从而协助诊断糖尿病前期、糖尿病等情况。

（二）妊娠女性糖耐量检查时间

妊娠24-28周时进行。妊娠期间进行糖耐量检查是为了筛查妊娠期糖尿病。检查方法同样是空腹状态下抽取空腹血糖，然后口服75g无水葡萄糖，分别检测服糖前、服糖后1小时、服糖后2小时的血糖值。因为妊娠期间身体的内分泌等生理状态发生变化，容易出现糖代谢异常，通过糖耐量检查可以早期发现妊娠期糖尿病，以便及时采取相应的干预措施，保障母婴健康。

二、不同人群糖耐量检查的特殊情况及意义

（一）有糖尿病高危因素人群

如肥胖（体重指数BMI≥28kg/㎡）、有糖尿病家族史、曾经有过妊娠糖尿病史、高血压、血脂异常等人群，应更早进行糖耐量检查，可能在更早的时间点就需要进行空腹血糖检测以及必要时的OGTT检查，以便早期发现糖代谢异常情况，及时进行生活方式干预等。例如，对于有糖尿病家族史的人群，可能在20岁左右就需要开始关注血糖情况，必要时进行糖耐量检查来评估糖代谢状态。

（二）儿童青少年人群

如果儿童青少年存在肥胖、有糖尿病家族史等情况，也需要考虑进行糖耐量检查来评估糖代谢情况。一般来说，对于10岁以上且有相关高危因素的儿童青少年，可参考成人的糖耐量检查流程进行检查，但要注意口服葡萄糖的剂量可根据儿童体重等情况适当调整。儿童青少年时期发现糖代谢异常，早期干预对于预防成年后发生糖尿病等疾病具有重要意义。

（三）老年人群

老年人群进行糖耐量检查时，要考虑到老年人生理功能减退等因素。例如，老年人可能存在胃肠道功能变化等情况，在口服葡萄糖时要注意避免出现恶心、呕吐等不适反应。同时，老年人群进行糖耐量检查对于早期发现糖尿病、及时调整治疗方案等也非常关键，因为老年糖尿病患者在血糖控制等方面有其特殊性，早期诊断和干预有助于减少糖尿病相关并发症的发生风险。