肥胖症的诊断标准

体重指数是衡量人体胖瘦及健康的标准，成人正常范围在一定区间，≥28可考虑肥胖症，儿童青少年有专门生长曲线判断，体脂率男性超一定比例、女性超一定比例可诊断肥胖症，测量方法多样，成人男性腰围≥一定数值、女性腰围≥一定数值可辅助诊断，还需结合血脂血糖血压等其他检查综合判断，儿童肥胖症诊断要考虑生长发育情况，妊娠期女性肥胖诊断具特殊性需综合孕前体重等情况。

体重指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。计算方法为体重（千克）除以身高（米）的平方，即BMI=体重（kg）÷身高2（m2）。成人的BMI正常范围一般在18.5-23.9之间，当BMI≥28时，可考虑诊断为肥胖症。不同年龄、性别人群的BMI正常范围略有差异，例如儿童和青少年会根据年龄和性别有专门的生长曲线来判断BMI是否正常，这是因为儿童青少年处于生长发育阶段，身体构成等与成人不同，不能完全用成人的BMI标准来衡量。

体脂率

体脂率是指身体脂肪重量在总体重中所占的比例。男性体脂率超过25%、女性体脂率超过30%时，可考虑肥胖症的诊断。体脂率的测量方法有多种，比如双能X线吸收法（DXA），这是一种比较准确的测量方法，但相对较为专业和昂贵；还有生物电阻抗法等相对简便的方法，但准确性可能会受到水分、肌肉量等因素的影响。对于不同年龄的人群，体脂率的正常范围不同，儿童体脂率会随着年龄增长而有变化趋势，一般来说，婴儿期体脂率相对较高，随着年龄增长到儿童期、青春期会逐渐趋于稳定在正常范围，若超出相应年龄段的正常体脂率范围，也需要考虑肥胖的可能。

腰围测量

对于成人，男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米时，也可辅助诊断肥胖症，因为腰围增加往往意味着腹部脂肪堆积，而腹部脂肪堆积与多种代谢性疾病密切相关。不同性别、年龄的人群腰围正常范围不同，例如中老年人群由于身体机能变化等因素，腰围正常范围可能相对更严格一些，而青少年的腰围也有相应的正常参考值范围，若超出该范围，结合其他指标也需考虑肥胖情况。

其他相关检查

除了上述指标外，还可能需要结合其他检查来综合判断肥胖症，如血脂、血糖、血压等指标，因为肥胖往往会伴随代谢紊乱，出现血脂异常（如甘油三酯、胆固醇升高等）、血糖升高（可能发展为糖尿病前期或糖尿病）、血压升高等情况。对于儿童肥胖症的诊断，除了参考BMI、体脂率、腰围外，还需要考虑生长发育情况，比如是否存在过早发育等情况，因为肥胖可能会影响儿童的内分泌等系统，进而影响生长发育。对于妊娠期女性，肥胖的诊断也有其特殊性，需要综合考虑孕前体重等情况，因为孕期肥胖可能会对孕妇自身健康（如增加妊娠期高血压、糖尿病等风险）以及胎儿发育产生不良影响。