男性右下小腹隐隐作痛可能由肠道相关疾病(如阑尾炎、结肠病变)、泌尿系统疾病(如右侧输尿管结石、右侧膀胱炎)、男性生殖系统疾病(如右侧附睾炎、精索静脉曲张)等引起,出现该症状需及时就医检查以明确病因并采取相应治疗,同时要保持健康生活方式,特殊人群需格外关注。
一、肠道相关疾病
1.阑尾炎
典型表现为起初脐周疼痛,后转移至右下腹。其发病机制与阑尾管腔堵塞等因素有关。在青壮年男性中较为常见,发病时右下小腹会有隐隐作痛等不适。通过血常规检查可见白细胞计数及中性粒细胞比例升高,腹部超声等影像学检查可辅助诊断。不同年龄阶段的男性,阑尾炎的表现可能有所差异,比如儿童阑尾炎症状可能不典型,容易延误诊治。
2.结肠病变
如结肠的炎症性疾病,像溃疡性结肠炎,可累及结肠部位,导致右下小腹隐隐作痛,常伴有腹泻、黏液脓血便等症状。其发病与自身免疫等因素相关,通过结肠镜检查及病理活检可明确诊断。另外,结肠的肿瘤性病变,早期可能表现为右下小腹隐痛,随着病情进展会出现大便习惯改变、消瘦等表现,结肠镜及病理检查是确诊的重要手段。生活方式方面,长期高脂、低纤维饮食可能增加结肠病变的风险。
二、泌尿系统疾病
1.右侧输尿管结石
结石会引起右侧输尿管痉挛,导致右下小腹隐隐作痛,疼痛往往较为剧烈,呈绞痛样发作,可向会阴部放射。同时可能伴有血尿,通过尿常规检查可见红细胞增多,泌尿系统超声或CT检查可发现结石的位置。不同年龄男性,输尿管结石的发生率有所不同,中老年男性相对更易因代谢等因素引发结石。饮水过少等生活方式会增加输尿管结石的形成风险。
2.右侧膀胱炎
主要表现为右下小腹隐痛,伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。常见于细菌感染等原因,女性相对更易患膀胱炎,但男性也可发病,尤其是有前列腺增生等基础疾病的男性,因排尿不畅易继发膀胱炎。尿常规检查可见白细胞增多等炎症表现,尿细菌培养可明确致病菌。
三、男性生殖系统疾病
1.右侧附睾炎
可导致右下小腹隐隐作痛,同时附睾部位有肿胀、疼痛,阴囊皮肤可能发红。多由细菌感染引起,性生活不规律、久坐等生活方式可能增加发病风险。通过体格检查及超声检查可辅助诊断,血常规检查可见白细胞升高等炎症表现。不同年龄男性,附睾炎的发生情况不同,青壮年男性相对多见。
2.精索静脉曲张
多见于左侧,但右侧也可发生,表现为右下小腹隐隐作痛,可伴有阴囊坠胀感。是由于精索内静脉回流受阻等原因导致,超声检查可发现精索静脉迂曲扩张等表现。长期站立等生活方式可能加重精索静脉曲张的症状。
当男性出现右下小腹隐隐作痛时,应及时就医,进行详细的病史采集、体格检查及相关辅助检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要注意保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动、避免久坐等,以降低相关疾病的发生风险。对于特殊人群,如老年男性,要更加关注基础疾病的影响,及时排查可能存在的严重疾病;对于有不良生活习惯的男性,要劝导其改正不良习惯,以维护生殖系统和泌尿系统等的健康。
















