受伤后打破伤风有不同情况，一般伤口未接种过疫苗需24小时内注射抗毒素或免疫球蛋白，超24小时也可注射免疫球蛋白，抗毒素超24小时用需皮试；全程接种过疫苗的清洁伤口可不打，污染重的要3-7天内加强；仅接种部分的要按程序补种；儿童、老年人、孕妇有各自特殊情况需考虑，如儿童注意心理和反应，老年人考虑基础病和药物相互作用，孕妇谨慎选择抗毒素且可考虑免疫球蛋白。
一、受伤后尽快打破伤风抗毒素（TAT）或破伤风人免疫球蛋白（TIG）
一般伤口：对于一般的伤口，若受伤后未接种过破伤风疫苗，应尽快在24小时内注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。因为破伤风杆菌是厌氧菌，在深而窄的伤口等缺氧环境中容易繁殖并产生毒素，一旦产生毒素发病则治疗较为困难，所以尽早注射能有效预防破伤风。例如，当发生较深的切割伤、刺伤等情况时，应在受伤后1-2小时内尽快前往医院进行破伤风抗毒素或免疫球蛋白的注射。
受伤超过24小时的情况：如果受伤超过24小时才就诊，也建议注射破伤风人免疫球蛋白，因为破伤风人免疫球蛋白半衰期较长，预防效果较好，即使超过24小时仍有一定的预防作用。而破伤风抗毒素因为是马血清制品，可能会引起过敏反应，在受伤超过24小时后仍可考虑使用，但需要先做皮试，若皮试阳性则需要进行脱敏注射等处理。
二、破伤风疫苗接种史对打破伤风时间的影响
全程接种过破伤风疫苗：如果既往已经全程接种过破伤风疫苗，再次受伤时，需要根据伤口情况判断。如果是清洁伤口，如表浅的擦伤等，一般不需要再注射破伤风疫苗；如果是污染较重的伤口，如被泥土、粪便等污染的伤口，则需要在受伤后加强注射一针破伤风疫苗，通常在受伤后3-7天内加强接种为宜，因为既往接种的疫苗会在体内产生抗体，加强接种可以快速提升抗体水平来预防破伤风。
仅接种过部分破伤风疫苗：若既往只接种了部分破伤风疫苗，没有完成全程接种，受伤后则需要按照免疫程序来补种。例如，既往接种过1针破伤风疫苗，再次受伤后需要按照0、1、6个月的程序完成全程接种，同时受伤后对于伤口的处理也很重要，要及时清创等，并且在补种疫苗过程中要注意观察是否有不良反应等情况。
三、特殊人群的情况
儿童：儿童在受伤后打破伤风的时间遵循上述一般原则，但需要特别注意儿童的皮肤特点和受伤后的心理状态。儿童的伤口可能更容易被污染，所以更要重视伤口的清创等处理。在注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白时，要密切观察儿童是否有过敏等反应，因为儿童对药物反应可能与成人不同。如果是儿童既往接种过破伤风疫苗，加强接种时要按照儿童的免疫程序进行，并且要安抚儿童情绪，使其配合治疗。
老年人：老年人受伤后打破伤风的时间选择同样依据伤口情况和既往接种史。老年人可能本身基础疾病较多，在注射破伤风相关制剂时，要注意药物可能与基础疾病用药的相互作用等情况。例如，老年人如果有过敏史，在选择破伤风抗毒素时要更加谨慎，需要医生综合评估后决定是否使用以及采用何种方式使用。同时，老年人伤口愈合能力相对较弱，对于伤口的处理要更加精细，在打破伤风的时间选择上也要及时，以降低破伤风发病风险。
孕妇：孕妇受伤后打破伤风的时间选择需要格外谨慎。如果是需要注射破伤风抗毒素，因为马血清制品可能对胎儿有一定影响，但在必要时，如伤口污染严重等情况下，医生会权衡利弊后决定是否使用。而破伤风人免疫球蛋白相对更安全，孕妇可以使用。对于孕妇既往的破伤风疫苗接种史也需要考虑，根据具体情况决定是否需要加强接种破伤风疫苗等。
