耳鸣在中医上的分型包括肝火上炎型耳鸣、肾精亏损型耳鸣、脾胃虚弱型耳鸣、痰湿困结型耳鸣、气滞血瘀型耳鸣等。
1.肝火上炎型耳鸣
针对肝火旺盛引发的耳鸣，表现为耳鸣声音大、伴烦躁易怒。治疗以清肝泻火为主，常用方剂如龙胆泻肝汤，可搭配菊花、决明子等药材，也可在医生指导下使用龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、丹栀逍遥丸，需遵医嘱用药，避免长期服用损伤脾胃。
2.肾精亏损型耳鸣
适用于肾精不足导致的耳鸣，多表现为耳鸣声音细、伴腰膝酸软。治疗以补肾益精为主，常用方剂如六味地黄丸，可搭配枸杞、女贞子等药材，也可使用六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸，需根据肾阴虚或肾阳虚调整，严格遵医嘱。
3.脾胃虚弱型耳鸣
针对脾胃虚弱、气血不足引发的耳鸣，伴乏力、食欲不振。治疗以健脾益气、养血聪耳为主，常用方剂如益气聪明汤，可搭配黄芪、党参等药材，也可使用补中益气丸、参苓白术散、归脾丸，需在中医师指导下确定用药方案。
4.痰湿困结型耳鸣
适用于痰湿阻滞耳道引发的耳鸣，伴耳闷、头重。治疗以化痰祛湿为主，常用方剂如二陈汤，可搭配陈皮、茯苓等药材，也可使用二陈丸、半夏天麻丸、橘红丸，需遵医嘱使用，同时注意饮食清淡。
5.气滞血瘀型耳鸣
针对气血瘀滞导致的耳鸣，多有耳部外伤或久病史。治疗以活血化瘀为主，常用方剂如通窍活血汤，可搭配桃仁、红花等药材，也可使用血府逐瘀丸、通窍耳聋丸、银杏叶胶囊，需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。
若耳鸣持续超过1个月、伴有听力下降、头晕头痛，或使用中药后症状无改善，应及时就医。建议前往正规医院耳鼻喉科或中医科就诊，通过检查排除耳部器质性病变，接受针对性治疗，避免延误病情。
